Медицинский работник имеет право разгласить врачебную тайну?

Разглашение врачебной тайны: основания, ответственность | Правоведус

Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью. В каких случаях возможно разглашение тайных сведений и какие последствия влечет за собой разглашение врачебной тайны без согласия пациента? Об этом читайте в нашей статье.

Право на сохранение медицинской тайны, равно как личной и семейной, закреплено ст.

23 Конституции РФ, и вместе с тем регулируется статьями Уголовного кодекса РФ и Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан». Понятие врачебной тайны – есть запрет на разглашение сведений о пациенте, в том числе, личных данных, диагнозе и его последствиях, без согласия на то самого пациента.

В соответствии с Законом об охране здоровья, сведения, составляющие медицинскую тайну, не подлежащие к разглашению:

• факт обращения гражданина в медицинское учреждение за лечебно-профилактической помощью;
• результаты проведенных анализов и обследований, поставленный диагноз;
• результаты обследования граждан, планирующих вступление в брак;
• факт обращения гражданина в конкретное учреждение здравоохранение и прохождение лечения в нем;
• информация о психическом состоянии гражданина, наличие психических расстройств и сведения о прохождении лечения в соответствующем медучреждении;
• сведения о факте усыновления или удочерения ребенка;
• сведения, не носящие медицинский характер, в частности, информация о завещании, личных взаимоотношений с родственниками, наличии ценного имущества и другое.

Кроме того, врачебная тайна предполагает полную конфиденциальность сведений об умершем пациенте, в листке его нетрудоспособности не проставляется точный диагноз, а лишь общие сведения о перенесенном заболевании.

Медицинские учреждения, специализирующиеся на особых профилях (Центр борьбы с ВИЧ-инфекцией, Центры реабилитации от наркозависимости, клиники для лечения психиатрических расстройств) не имеют в оттиске печати отражения профиля учреждения.

Когда допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?

Федеральный закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих медицинскую тайну, только с письменного согласия пациента либо его законного представителя (защита прав и интересов недееспособных пациентов в возрасте до 15 лет осуществляется родителями либо опекунами, лиц, признанных судом недееспособными – опекунами, пациентов с ограниченной дееспособностью — попечителями).

В случае отсутствия официального доверенного лица, правомочия которого закреплены в нотариальной доверенности, пациент должен предоставить информацию о человеке, кому он разрешает передать сведения, касающиеся медицинской тайны. В соответствии со ст.

13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» допускается разглашение информации, имеющей статус медицинская тайна, без согласия на то пациента (либо его законного представителя) в следующих случаях:

• в целях прохождения курса лечения пациентом, неспособным выразить свою волю из-за состояния здоровья;
• при возникновении угрозы массового распространения различного рода отравлений, поражений и инфекционных заболеваний;
• при оказании срочной медицинской помощи пациенту в возрасте до 15 лет в целях информирования родителей либо его законных представителей;
• при необходимости, возникшей вследствие расследования или судебного разбирательства, по запросу органов дознания и следствия;
• если установлен факт противоправных действий в отношении пациента, нанесших вред его здоровью;
• поставленный диагноз предполагает нанесение травм насильственного характера, требуя обязательного вмешательства полиции;
• при необходимости расследования обстоятельств травмы, полученной на производстве или учебном учреждении;
• в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий;
• при обмене информацией медицинскими организациями;
• в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
• в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Разглашение врачебной тайны родственникам дееспособного пациента без его согласия также невозможно, за исключением случаев, когда: перспективы заболевания пациента неутешительны: пациент не давал запрета на передачу родственникам сведений о болезни и лечении. Кроме того, родственники информируются о факте и причине смерти пациента в случае его кончины с выдачей им на руки соответствующего свидетельства.

Разглашение врачебной тайны с согласия пациента

Закон об охране здоровья допускает предоставление медицинских сведений о пациенте с его согласия в случаях, если эти данные о болезни, ее течении и проведении экспериментов будут использованы в научных целях, в медицинской литературе с целью ознакомления студентов соответствующих учебных заведений.

Согласие пациента (либо его представителя) должно быть предоставлено только в письменной форме!

Ответственность медперсонала за разглашение врачебной тайны

Любое нарушение прав пациента и, в частности, – неправомерное разглашение врачебной тайны, влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность. Сохранение медицинской тайны является важной моральной обязанностью каждого врача, и ее разглашение – это, несомненно, один из признаков профессиональной непригодности. Охрана врачебной тайны – обязанность всего медперсонала, имеющего к ней прямое отношение:

• лечащий врач и иные профильные специалисты;
• персонал медицинского учреждения;
• санитары;
• работники регистратуры;
• интерны и практиканты:
• фармацевты и провизоры;
• должностные лица, которые получили информацию о пациенте посредством официального запроса в лечебное учреждение.

Согласно российскому законодательству разглашение врачебной тайны влечет за собой следующие виды юридической ответственности: Дисциплинарная – выговор по месту работы или увольнение. Правонарушитель подвергается данному виду ответственности в случае нарушений прав пациента, носящих моральный и материальный характер.

Гражданско-правовая – с возмещением морального вреда. Устанавливается в отношении правонарушителя в случаях причинения вреда здоровью и жизни пациента с нанесением нравственных и физических страданий. Данный вид ответственности устанавливается на основании решения суда, куда был подан гражданский иск.
Административная. Регулируется статьей 13.

14 КоАП («О неразглашении врачебной тайны»). Предусматривает штраф в размере:

• 1000 рублей – для физических лиц;
• до 5000 рублей – для должностных лиц.

Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны. Регулируется ст. 137 ч. 2 Уголовного кодекса РФ и влечет за собой:

• штраф в размере от 100 тыс. до 300 тыс. рублей либо конфискация дохода в период от 1 до 2-х лет;
• принудительные работы сроком до 4-х лет с запретом заниматься соответствующим видом деятельности;
• арест сроком до 6 месяцев;
• лишение свободы сроком до 4-х лет с вынесением запрета заниматься профессиональной деятельностью;
• запрет занимать конкретные должности и заниматься соответствующей профессиональной деятельностью сроком от 2-х до 5 лет.

Доказательства, подтверждающие раскрытие факта разглашения врачебной тайны

Как показывает практика, разглашение врачебной тайны, к сожалению, является довольно частым явлением в нашей жизни.

В первую очередь, источниками распространения сведений являются работники и медперсонал учреждений здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям пациента, не спросив у них документов, подтверждающих родство, но также и своим коллегам в устной беседе или в письменной переписке.

Еще одним источником разглашения врачебной тайны может стать разговор по телефону, когда на другом конце находится неизвестный абонент. Наибольшую огласку получает факт разглашения сведений о пациенте через СМИ. Разглашение медицинской тайны может произойти при обсуждении состояния пациента с интернами или студентами.

Также источником информации могут стать научные сообщения, поэтому любые сказанные о заболевании сведения должны быть предварительно согласованы непосредственно с пациентом. Наличие видео и фото, напрямую указывающих на личность пациента без его согласия, несомненно, является основанием для привлечения к ответственности правонарушителя.

Также источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе, амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности.

Статья 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает особое заполнение листка нетрудоспособности, где диагноз пациента указывается с его согласия, и при отсутствии такового указывается только причина нетрудоспособности. Стоит отметить, что факт разглашения врачебной тайны доказать, порой, бывает очень сложно. Любые обвинения должны быть обоснованы и иметь письменные доказательства и свидетельские показания. В случае предоставления документальной базы, подтверждающих нарушение прав пациента, суд примет сторону истца, удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение морального ущерба в объеме, соразмерном совершенному правонарушению.

Источник: https://pravovedus.ru/practical-law/medical/razglashenie-vrachebnoy-taynyi/

Может ли медработник разгласить врачебную тайну [year] год

Законными представителями пациента, которые могут подписать разрешение на разглашение врачебной тайны, являются:

• родители, опекуны и попечители несовершеннолетних пациентов, однако лицо, достигшее 15 летнего возраста, может дать письменное согласие самостоятельно.
• опекуны являются законными представителями признанного судом недееспособного пациента (по причине психического расстройства).
• попечители являются законным представителем признанного судом ограниченно дееспособного пациента.

Согласно законодательству России законными представителями не являются супруги, братья, сёстры, бабушки и дедушки. Получить право на дачу письменного согласия на разглашение врачебной тайны они могут только при наличии нотариально заверенной доверенности.

Ответственность за незаконное разглашение врачебной тайны

Врачебная тайна – это социально-этическое, медицинское и правовое понятие, которое запрещает разглашение данных о человеке третьим лицам. Нельзя сообщать кому-либо сведения о диагнозе, состоянии здоровья, результате обследования, факте обращения в медучреждение либо информацию о личной жизни, которая получена при лечении или обследовании.

Запрещено обнародовать эти данные, если они получены и другими путями. Каждый гражданин имеет право на сохранение его личной тайны. Это подтверждается существующим законодательством. Лица, посягающие на права граждан (врачебную тайну в том числе), могут быть привлечены к ответственности. А теперь подробнее разберем все аспекты данной темы.

Этические аспекты Врачебная тайна является важным принципом медицины, которому обязаны следовать все работники этой сферы.

Разглашение врачебной тайны

• В целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

С момента обращения человека в медицинскую организацию у него возникает право на получение медицинской информации и сохранение врачебной тайны.

Лечащий врач на законных основаниях по просьбе пациента или его представителей может предоставить всю медицинскую информацию о состоянии здоровья, методах лечения, наименовании медицинского учреждения, факте обращения за помощью.

Получение подобной информации является законным правом пациента, и не считается нарушением врачебной тайны.

Статья 13. соблюдение врачебной тайны

N 145-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции) 7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.

1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки; (в ред.
Закон РФ четко определяет когда это допустимо – в таких ситуациях юридическая ответственность не наступает. Статья 61 ФЗ «Об охране здоровья» (часть 4) когда разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается:

• лицо по медицинским показаниям не может лично предпринять меры для прохождения дальнейшего лечения;
• неразглашение состояния здоровья грозит распространением инфекционных заболеваний;
• информация предоставляется родителям несовершеннолетнего пациента;
• предоставление сведений по официальному запросу правоохранительных органов;
• основания полагать, что болезнь наступила из-за преступных действий других лиц.

Обнародование сведений о больном не требует уведомлять его об этом.

Врачебная тайна: закон и ответственность

Для этого документ должен включать в себя:

• ФИО, адрес, номер документа, удостоверяющего личность, сведения о том, кем и когда он выдан.
• ФИО и адрес гражданина, который получил согласие на доступ к персональным данным.
• Цель, для которой раскрывается врачебная тайна.
• Перечень того, к каким именно личным сведениям открыт доступ (диагноз, лечение и т. д.).
• Перечень действий, которые получивший разрешение гражданин впоследствии может совершить.
• Указанный срок, в течение которого действует разрешение, и порядок обратного отзыва.

При этом гражданин, получивший доступ к личным данным, не может распространять их далее, если на это нет дополнительного письменного разрешения. В таком случае он обязан хранить полученные сведения и соблюдать врачебную тайну.

Право пациента на врачебную тайну

Если при обращении в суд будет доказано, что нарушение либо посягательство на неимущественное право пациента причинило моральный вред, физические и нравственные страдания, на лицо допустившее нарушение, может быть возложена выплата денежной компенсации. Нарушение прав пациента влечёт за собой следующие ее виды:

1. дисциплинарная ответственность (замечание, выговор, строгий выговор), вплоть до увольнения по пункту «в» части 6 статьи 81 Трудового кодекса РФ.
2. административная ответственность в соответствии со ст. 13.14 КоАП РФ за разглашение врачебной тайны. Наказание в виде штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц — от четырех тысяч до пяти тысяч рублей.
3. уголовная ответственность в соответствии со статьей 137 Уголовного кодекса РФ.

Какая статья наказания за разглашение врачебной тайны

С тем, что врач – это призвание, поспорить трудно. Просматривая клятву Гиппократа в этом убеждаешься. Помимо оказания медицинской помощи, медики поддерживают пациентов морально, и именно это, в ряде случаев, оказывается решительным фактором выздоравления. Кроме того, на докторов наложено немало обязательств.

https://www.youtube.com/watch?v=rJxxNXn8_6U

Одно из них – врачебная тайна, хотя правильнее было бы говорить о тайне медицинской. Суть понятия Давайте начнем с того, что разберем, какое правовое регулирование профессиональной медицинской врачебной тайны предусмотрено в РФ. Права и свободы каждого человека закреплены в главном документе РФ – ее Конституции.

Право на сохранение медицинской тайны, наряду с тайной личной и семейной, закреплено в 23 статье этого документа и конкретизировано в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Разглашение (нарушение) врачебной тайны регулируется и статьями УК РФ.

При этом даже близким родственникам допускается обнародование сведений с согласия пациента. Разглашение врачебной тайны статья УК РФ Общие вопросы запрета разглашения медицинской тайны регламентирует Закон об охране здоровья граждан статья 61.

За нарушение также предусматривается гражданская ответственность (уплата штрафа или отстранение от должности на оговоренный законодательством срок).

В остальном ответственность за обнародование подобного рода сведений напрямую зависит от рассмотрения нарушения. К примеру, статьей 13.14 КоАП предусмотрено наказание за распространение информации, доступ к которой по определению ограничен. За это предусматривается административный штраф до 5000 руб.

Если сведения, полученные при исполнении профессиональных обязанностей, будут опубликованы, иногда ответственность может наступать и по статье 137 УК.

Кому можно сообщать данные при неблагоприятном диагнозе Очень часто врачебная тайна нарушается самими врачами.

Происходит это в тех случаях, когда они сообщают о неблагоприятном прогнозе или диагнозе в первую очередь не самому пациенту, а его родственникам. Это также классифицируется как разглашение врачебной тайны.

Статья 31 четко указывает, что это нарушение закона. В ней прописано, что врачи должны информировать в первую очередь больного, а не его родственников. И медики не имеют право сообщать (даже близким) о протекающей болезни или обострениях без письменного разрешения пациента. Информирование родственников может идти вразрез с планами гражданина, который, возможно, и не собирался открывать свою тайну. Особенно это касается случаев, когда болезнь тяжелая, происходят осложнения либо человек находится при смерти.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: 1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона; 2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; 3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно; (п. 3 в ред.

Врачебная тайна

Считается ли разглашением врачебной тайны что педиатр говорит посторонним людям что тот или иной пациент отказался от вакцинации.

Источник: https://beab.ru/vrachebnaja-tajna/mozhet-li-medrabotnik-razglasit-vrachebnuju-tajnu-2019-god.html

Наказание за разглашение врачебной тайны

Сегодня медицинская тайна – это медицинское, правовое и социально-этическое понятие, которое представляет собой запрет медицинскому работнику сообщать третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента.

Врач не должен также сообщать другим лицам информацию о результатах обследования и даже о самом факте обращения человека за медицинской помощью.

Какую ответственность за разглашение врачебной тайны несет медик, по какой статье его можно наказать за раскрытие врачебной тайны?

Кому разрешено сообщать врачебную тайну без разрешения пациента?

В ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья» от 21.11.2011 г. перечислены ситуации, при которых медицинские работники имеют право разгласить врачебную тайну без согласия пациента:

1. Если человек находится в таком состоянии, что сам он не может выразить свою волю, а рядом с ним нет его законных представителей (например, человек в коме, потерял сознание и т. д.).
2. Если есть угроза распространения инфекционного заболевания, которым страдает человек либо есть вероятность массового отравления или поражения людей.
3. Если в медицинское учреждение приходит запрос от правоохранительных органов или из органов следствия, дознания или суда в связи с проведением оперативно-розыскных мероприятий, расследования.
4. Если медицинская помощь предоставляется несовершеннолетнему лицу. В таком случае врач имеет право разгласить информацию о состоянии здоровья такого пациента его родителям или законным представителям.
5. Если у медицинских работников есть все основания полагать, что пациенту, поступившему к ним в больницу, был причинен вред в результате каких-то противоправных действий. В связи с этим медицинские работники должны известить правоохранительные органы о пациенте, который к ним поступил.
6. Если ведется расследование несчастного случая на производстве либо устанавливаются причины профессионального заболевания.
7. Для учета и контроля пациентов в системе социального страхования пациентов.
8. Если проводится военно-врачебная экспертиза по обязательному запросу военного комиссариата или кадровой службы федеральных органов исполнительной власти.

Разглашение сведений, которые составляют врачебную тайну, третьим лицам допускается только с письменного согласия пациента.

Может ли медицинский работник разгласить медицинскую тайну в отношении пациента, если он понимает, что для больного так будет лучше?

Нет, не может. Согласно законам РФ, если пациент не хочет, чтобы кто-либо узнал о его диагнозе, то он имеет на это право.

Даже если врачу будет казаться, что лучше бы родственники узнали о диагнозе пациента, то все равно он не имеет права оповещать их о состоянии здоровья их близкого человека.

Ситуации могут быть разными. Чаще всего люди боятся оповещать родственников о страшных диагнозах, например, о раке. Им кажется, что ничего уже сделать нельзя, что остается только ждать, когда все закончится.

Однако доктор уверяет пациента, что еще можно что-то сделать. И если он в этот момент скажет о диагнозе кому-то из родственников без согласия пациента, то он нарушит клятву Гиппократа, чем подведет себя под статью.

Какую ответственность несет врач за разглашение врачебной тайны в [year] году?

С учетом причиненного пациенту ущерба за разглашение медицинской тайны врач или другой ответственный сотрудник медицинской организации несет такую ответственность:

• дисциплинарная ответственность – медицинскому сотруднику, нарушившему клятву Гиппократа может быть сделан выговор либо руководитель поликлиники/больницы подпишет приказ о его увольнении;
• гражданско-правовая ответственность – наступает, если своими действиями медработник причинил пациенту моральный вред. Такая ответственность устанавливается только на основании решения суда;
• административная ответственность – наступает согласно ст. 13.14 КоАП РФ. Санкция статьи предусматривает штраф в размере 4–5 тысяч рублей;
• уголовная ответственность – наступает согласно п. 2 ст. 137 УК РФ «Неприкосновенность частной жизни».

Чем грозит врачу разглашение врачебной тайны?

За незаконное разглашение врачебной тайны, пусть даже одному лицу, медработнику может грозить уголовная ответственность.

Какая мера наказания за разглашение врачебной тайны по Уголовному кодексу? Разглашение врачебной тайны: статья УК РФ

Согласно п. 2 ст. 137 УК РФ медицинский сотрудник, который предал гласности данные о здоровье пациента, его диагнозе без его согласия, может быть привлечен к уголовной ответственности.

Санкция статьи предусматривает такое наказание:

• штраф в размере 100–300 тысяч рублей;
• лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью сроком на 2-5 лет;
• принудительные работы сроком до 4 лет;
• арест сроком до 6 месяцев;
• тюремное заключение сроком до 4 лет.

Как доказать факт разглашения врачебной тайны?

К сожалению, в нашей стране медперсонал регулярно нарушает врачебную тайну: врачи обсуждают диагноз пациента между собой, медперсонал общается в коридоре о больном, сотрудник регистратуры передает данные якобы родственникам пациента, хотя по закону это запрещено делать.

Для того чтобы доказать факт разглашения врачебной тайны, человек должен собрать доказательства. В качестве доказательств могут выступать:

• свидетельские показания;
• аудиозапись;
• видеозапись.

Если у человека будут на руках доказательства, то это почти 100% гарантия выигрыша дела. Тогда он сможет подать иск в суд о возмещении морального ущерба, а также наказать медработника, нарушившегося врачебную тайну.

Куда обращаться, если врач нарушил врачебную тайну?

За нарушение врачебной тайны пациент может обратиться в такие инстанции:

• написать жалобу на имя главврача больницы/поликлиники, где работает конкретный медработник;
• обратиться с иском в суд, если человек хочет получить компенсацию морального вреда, полученного после разглашения тайны касательно состояния его здоровья;
• написать заявление в полицию, чтобы сотрудники правоохранительных органов возбудили уголовное дело по ст. 137 УК РФ и наказали горе-доктора по всей строгости закона.

Обязательства хранить врачебную тайну возникают только у врачей?

Нет, авторы этого словосочетания ввели людей в заблуждение. Врачебную тайну должны хранить не только врачи, но и другие работники медицины, которые работают с пациентами:

• провизоры;
• младший медперсонал;
• психологи и др.

Также врачебную тайну должны хранить лица, которые не имеют ничего общего с медициной, однако они связаны с пациентом.

Например, юрист, работающий в поликлинике, не должен разглашать информации о пациентах этой клиники; практиканты, проходящие практику в лечебных учреждениях также не должны разглашать никаких сведений о состоянии здоровья пациентов и другой информации о них.

Как написать жалобу на врача, который раскрыл врачебную тайну

Если пациент уличил доктора или другого медицинского работника в раскрытии врачебной тайны, то первая инстанция, куда он должен обратиться – написать жалобу на сотрудника главврачу.

Составляется документ в произвольной форме, однако есть примерная структура составления жалобы:

• в правом верхнем углу пишутся данные адресата: Ф. И. О. главврача. Под этими данными указываются данные заявителя: Ф. И. О., адрес проживания, номер телефона;
• наименование документа – слово «ЖАЛОБА» пишется по центру;
• текст жалобы – заявитель четко, без отступлений и лирики описывает ситуацию, с которой он столкнулся. После того как он изложит свою позицию насчет неправомерных действий конкретного медработника, он должен указать свои требования. Например, он может просить главврача привлечь нарушителя к дисциплинарной ответственности;
• приложения (если они есть);
• подпись заявителя и дата составления документа.

Образец написание жалобы на разглашение врачебной тайны представлен ниже:

Главному врачу 5 городской поликлиники г. Омска

Петухову С. Ю.

От Лохмачева Евгения Станиславовича, проживающего по адресу:

г. Омск, ул. Окружная, 17/47, тел. 8 (916) 3325587

ЖАЛОБА

Источник: http://ugolovnyi-expert.com/otvetstvennost-za-razglashenie-vrachebnoj-tajny/

Что можно предъявить медицинскому персоналу за разглашение медицинской тайны?

Право на сохранение медицинской тайны закреплено законом.

Каждый человек имеет право скрывать информацию об обращении в медучреждение и своем здоровье.

Но иногда медики грубо нарушают это правило. Что грозит врачу за разглашение тайны пациента? В каком случае работник больницы или поликлиники имеет право обнародовать эти данные, а когда это будет нарушением закона — читайте далее.

Что такое врачебная тайна?

Под врачебной тайной понимают данные об обращении человека за профессиональной помощью, о состоянии его здоровья, диагнозе и любые другие сведения, полученные врачами в ходе обследования и лечения пациента.

Ее сохранения — один из принципов охраны здоровья россиян наряду с:

• соблюдением прав и предоставлением государственных гарантий;
• приоритетом интересов пациента;
• социальной защищенностью в случае нарушения здоровья;
• ответственностью органов власти, медицинских организаций и отдельных работников за обеспечение таких прав;
• доступностью и качеством медпомощи;
• недопустимостью отказа в предоставлении помощи медработниками;
• приоритетом профилактики.

Врачебная тайна — это ваше право на сохранение тайны о здоровье.

Что относится к врачебной тайне?

К ней относят:

• сам факт обращения за помощью;
• результаты анализов и исследований;
• диагноз;
• факт прохождения лечения, постановки на учет и наблюдение;
• информацию о психическом состоянии гражданина;
• сведения о факте усыновления или удочерения ребенка.

Можно ли получить информацию о состоянии здоровья?

Каждый пациент имеет право запросить и получить данные о состоянии своего здоровья, успешности лечения, результатах анализов и обследований, прогнозах развития заболевания, рисках вмешательства и т.д.

Информацию больному предоставляет его лечащий врач или другой медицинский работник, который принимал непосредственное участие в лечении.

В некоторых случаях данные сразу сообщают законным представителям пациента. Это касается несовершеннолетних и недееспособных граждан.

Если вы не хотите знать, чем вы больны, врач не вправе принудительно рассказывать вам о состоянии здоровья.

При неблагоприятном прогнозе или серьезном заболевании доктор может сообщить информацию вашему супругу, одному из близких родственников (детям, дедушкам и бабушкам, внукам), если вы не запретили сообщать им об этом.

Также вы можете получать необходимые медицинские документы и консультироваться у других специалистов. Вам лишь нужно оформить письменный запрос.

Когда возможно разглашение врачебной тайны?

Обнародовать данные о здоровье пациента запрещено даже после его смерти. Запрет установлен для лиц, которым информация стала известна при обучении, исполнении трудовых и иных обязанностей.

Разглашение врачебной тайны невозможно без согласия больного или его представителя.

Однако есть исключения. Рассмотрим, когда разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, допустимо.

С согласия пациента

Должностные лица имеют право с вашего согласия обнародовать данные в целях медицинского обследования, лечения, назначения препаратов, проведения исследований, их публикации в изданиях и т.д. В этом случае им не будет грозить уголовная ответственность.

Для разглашения сведений о здоровье больного необходимо его письменное согласие.

Разрешение должно содержать:

• Ф.И.О., адрес, данные паспорта;
• Ф.И.О. и данные лица, которому выдается доступ к персональным сведениям;
• цель разглашения информации;
• перечень сведений, которые подлежат обнародованию;
• действия, которые должностное лицо может совершать с этой информацией;
• срок, в течение которого действует разрешение;
• порядок отзыва.

Наряду с этой бумагой вы можете составить отказ от разглашения медицинской тайны.

Без согласия пациента

Распространять сведения без вашего согласия врач может в следующих случаях:

• если вы находитесь без сознания и требуется срочное медицинское вмешательство;
• существует угроза распространения опасных заболеваний инфекционного характера, иных поражений;
• поступил запрос из суда или полиции, органов следствия;
• лечение, диагностика, реабилитация и профилактические мероприятия были назначены вам судом;
• при наличии у вас травм, которые говорят о совершении преступления. В таком случае медики обязаны уведомить правоохранителей;
• в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и т.д.;
• необходимо расследование ЧП на производстве, несчастного случая в образовательной организации, во время прохождения спортивной подготовки, участия в соревнованиях;
• необходим обмен информацией между медучреждениями для оказания вам квалифицированной помощи.

Также разглашение врачебной тайны без согласия пациента возможно, если проводится учет и контроль в системе обязательного социального страхования, контроль качества и безопасности оказываемых медуслуг.

Иногда для обнародования данных не нужно разрешение пациента.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Сохранение медицинской тайны — вопрос, который подпадает не только под этические, но и под правовые нормы. Хранить эти сведения обязан весь медперсонал:

• лечащий врач;
• санитары;
• работники регистратуры;
• интерны и практиканты;
• фармацевты;
• должностные лица больницы и т.д.

За распространение такой информации могут привлечь к ответственности по закону.

За разглашение врачебной тайны устанавливается дисциплинарная, гражданская, административная и уголовная ответственность.

Дисциплинарная

Провинившемуся сотруднику грозит выговор и даже увольнение. Поскольку разглашение врачебной тайны без согласия больного — довольно серьезное преступление, само по себе это наказание не применяется и обычно идет вкупе с более строгими санкциями.

Гражданская

Такая ответственность подразумевает возмещение морального вреда. Взыскать его можно через суд, доказав, что вам были причинены нравственные страдания.

Административная

Она установлена в ст. 13.14 КоАП РФ.

Санкция применяется за разглашение информации, доступ к которой ограничен законом, при исполнении должностным лицом служебных или профессиональных обязанностей. Виновному грозит штраф до 1 тыс. руб. — для физических лиц, до 5000 руб. — для должностных лиц.

Уголовная

Если неприкосновенность вашей частной жизни была нарушена врачом, то он понесет ответственность по ч. 2 ст. 137 УК РФ.

За разглашение врачебной тайны ему грозит:

• штраф до 300 тыс. руб. (или конфискация заработка за 2 года);
• принудительные работы до 4 лет с запретом занимать определенные должности до 5 лет;
• арест на полгода;
• тюремный срок до 4 лет с запретом вести медицинскую практику до 5 лет.

Если врач существенно превысил свои полномочия и разгласил информацию о состоянии вашего здоровья, ему грозит наказание по ст. 286 УК РФ.

«Зарвавшийся» медработник может понести следующее наказание:

• штраф до 80 тыс. руб. (или конфискация дохода, полученного за полгода);
• запрет на медицинскую практику до 5 лет;
• принудительные работы до 4 лет;
• арест до полугода;
• тюремное заключение до 4 лет.

Если врача судят по уголовной статье за разглашение врачебной тайны, он может лишиться свободы на 4 года.

Как доказать преступление и наказать врача?

К сожалению, сообщение сведений о пациентах — довольно распространенная практика. Даже строгая уголовная ответственность зачастую не останавливает медиков.

Самые частые явления — обнародование данных о ходе лечения, диагнозе посетителям больного. У пришедших даже не спрашивают документов, подтверждающих родство.

Еще один способ — распространение сведений по телефону, например, при звонке в регистратуру больницы.

Серьезный ущерб пациенту также может нанести обнародование данных через соцсети и СМИ. Такие публикации в некоторых случаях сопровождаются фото и видео, которые напрямую указывают на личность больного.

Кроме того, источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности.

В листке нетрудоспособности можно указать диагноз только с вашего согласия.

Чтобы наказать врача за такие неэтичные действия, нужно предъявить доказательства его виновности. Собрать их подчас очень трудно.

Необходимо предоставить суду письменные доказательства и свидетельские показания, документы (например, листок нетрудоспособности с указанием диагноза и бумагу о том, что вы не даете согласия на распространение сведений о болезни).

Обвинения в адрес медика должны быть обоснованы, иначе вы рискуете оказаться на скамье подсудимых за клевету.

Компенсация за разглашение

Если вы попали в такую ситуацию, то вправе взыскать компенсацию морального вреда. Назначить ее может только суд. Размер и сроки выплаты также определяет судья.

Для этого стоит подать исковое заявление. В нем следует указать, какие нравственные страдания были вам причинены, при возможности подтвердить их заключением специалиста, а также обозначить конкретную сумму.

Компенсация будет назначена с учетом справедливости и разумности с точки зрения закона.

Сложно сказать, что именно грозит за разглашение врачебной тайны нарушителю в каждом конкретном случае. Меру ответственности определяет суд.

Источник: http://ugolovnichek.ru/vrachebnaya-oshibka/razglashenie-vrachebnoj-tajny-otvetstvennost-po-state-uk-rf

Что такое врачебная тайна, ответственность за разглашение медицинской тайны

К понятию «врачебная тайна» относятся те сведения о пациентах, которые запрещено разглашать сотрудникам медицинских учреждений.

Давайте попробуем разобраться, что же конкретно можно считать такими сведениями? В каких случаях подобная информация все-таки может быть сообщена родственникам больного или вообще третьим лицам? И какая ответственность предусмотрена за нарушение этой самой врачебной тайны?

1. Что это такое – «врачебная тайна» 2. Сведения, составляющие медицинскую тайну 3. В каких случаях сведения о пациенте могут быть сообщены другим лицам? 4. Можно ли сведения о пациенте сообщать его родственникам? 5. Ответственность за разглашение медицинской тайны

Что это такое – «врачебная тайна»

Суть закона о врачебной тайне заключается в том, что медицинские работники не имеют права разглашать информацию, которая стала им известна в процессе обследования и лечения пациента. А между тем нарушения этого положения случаются сегодня сплошь и рядом. При этом ни медработники, ни пациенты, ни их родные, ни третьи лица даже не задумываются о том, что совершается преступление.

Нагляднее будет объяснить ситуацию на примере:

Допустим, что родственники больного М., находящегося на лечении в стационаре, интересуются у его доктора Л. состоянием пациента. И врач, ничтоже сумняшеся, начинает в подробностях повествовать о здоровье подопечного, рассказывать о его анализах, показывать снимки и пр. При этом медработник как-то «забывает» спросить мнение самого пациента. Врачу даже не приходит в голову, что, достоверно отвечая на вопросы родных, он нарушает закон.

Или еще один пример:

Бабушка, навещая внука в больнице, спрашивает врача о самочувствии ребенка. И если доктор начинает подробно описывать ей состояние и диагноз маленького пациента, не заручившись согласием родителей/опекунов последнего, он также преступает законную черту. Поскольку именно родители (а равно опекуны) являются законными представителями несовершеннолетних.

Сведения, составляющие медицинскую тайну

Какие же сведения конкретно составляют пресловутую «врачебную тайну». Перечень их определяет ФЗ № 323 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно этому документу, врачебную тайну составляют:

• факт обращения человека за медицинской помощью;
• физическое и психическое состояние пациента;
• диагноз больного;
• прогнозы по состоянию и развитию заболевания для конкретного пациента;
• подробности лечения, врачебные назначения;
• прочие факты, выявленные при обследовании и в процессе лечения больного;
• сведения, предоставленные доктору самим пациентом.

Важно: большинство из вышеперечисленного должно сохранятся медицинскими работниками в тайне и после смерти больного.

В каких случаях сведения о пациенте могут быть сообщены другим лицам?

Понятие «врачебная тайна» довольно часто используется в различных медицинских документах. Хотя оно не совсем точное по смыслу. Поскольку хранить тайну, связанную с личностью и состоянием здоровья пациента, по закону обязаны все медицинские работники, а не только врачи. Поэтому вернее было бы оперировать выражением «медицинская тайна». Однако повсеместно используется более устоявшееся выражение.

Врачебная тайна может быть передана третьим лицам, но в строго оговоренных в законе случаях.

С согласия пациента сведения о нем и его состоянии могут быть предоставлены:

• для научных исследований;
• или в учебных целях.

Без согласия пациента:

• при обследовании человека, который не в состоянии выразить свою волю;
• для предотвращения распространения инфекционного заболевания;
• в ОВД (по факту избиения, нанесения телесных повреждений и пр.);
• при расследовании несчастного случая на производстве или в учебном заведении;
• при обмене сведениями между медицинскими учреждениями;
• для контроля за качеством медобслуживания;
• по запросу военкомата, а также следствия, прокуратуры, суда.

Можно ли сведения о пациенте сообщать его родственникам?

Сведения о больном законодательно разрешено сообщать родственникам лишь в некоторых случаях:

• когда речь идет о несовершеннолетнем в возрасте до 15 лет (родителям и попечителям, а также другим родным с согласия родителей и попечителей);
• при неблагоприятном прогнозе развития и исхода заболевания (супругу/супруге или иному близкому человеку, в деликатной форме и только если нет запрета больного на разглашение подобного рода сведений).

Таким образом, если у болезни прогноз хороший, сообщать это родным и близким можно исключительно с согласия пациента. Никак иначе.

Важно: если несовершеннолетний гражданин старше 15 лет, он самостоятельно получает от медработников сведения о состоянии своего здоровья. И дает разрешение на подобное оповещение родителей или опекунов. А без такого разрешения по закону близким ничего сообщать нельзя. Это будет нарушением действующего законодательства.

Есть и еще один момент, дающий родственникам доступ к истории болезни человека. Это смерть пациента. В случае летального исхода близкому родственнику (или не слишком близкому, если близких нет) скончавшегося больного на руки выдается медицинское заключение, в котором есть и официальный диагноз, и причина смерти.

Какие меры предусмотрены законом для сохранения медицинской тайны?

Обязанность не раскрывать информацию о пациенте в рамках закона о врачебной тайне возложена на определенный круг должностных лиц, в который входят:

• врачи;
• сотрудники регистратур;
• средний медицинский персонал;
• санитарки;
• фармацевты;
• студенты-медики, проходившие/проходящие практику в больницах;
• лица, которым на законных основаниях предоставлялась информация из медучреждений (следователи, судьи, прокурорские работники, сотрудники военкоматов и пр.)

Ответственность за разглашение медицинской тайны

Если данные лица все-таки позволят себе разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, им грозят следующие виды ответственности:

1. Дисциплинарная. В рамках которой объявляют выговор или замечание, а в самых «пиковых» случаях сотрудник и вовсе может быть уволен с места работы.
2. Административной (ст. 13.14 КОАП РФ). Она предусматривает штрафные санкции до 1000 рублей. А если речь идет о руководители медицинского учреждения, штраф может быть увеличен до 5 000 рублей.
3. Гражданско-правовой. При ее наступлении пациенту в обязательном порядке виновными лицами выплачивается компенсация за причиненный в результате разглашения моральный и материальный вред.
4. Уголовная (ч. 2 ст. 137 УК РФ). Здесь предусмотрено наказание за «распространение сведений о лице, которые составляют его личную либо семейную тайну, с использованием служебного положения». И наказание грозит нешуточное — до 5 лет реального лишения свободы.

Законом также установлен ряд правил, которые помогают сохранять сведения о пациентах в тайне:

1. При оформлении различных документов медицинские учреждения используют печати и штампы, в которых нет даже намека на профиль организации. Скажем, печать «Смоленского психиатрического диспансера № 3» содержит только «укороченное» название учреждения – «Смоленский диспансер № 3».
2. При оформлении больничного листа в документе указывается лишь общая причина, по которой пациентом была потеряна трудоспособность. В специальной графе точный диагноз не пишется, а только слова «травма» или «заболевание». Правда, по заявлению гражданина реальный диагноз в БЛ может быть и указан.

Источник: https://pravo.moe/chto-takoe-vrachebnaya-tajna-medicinskaya-tajna/