Больничный с кодом 04 что делать работодателю?

В этой статье:

1 Больничный лист при производственной травме
2 Код 04 в больничном
3 Работник принес больничный лист: пошаговая инструкция для бухгалтера
- 3.1 Для чего они нужны?
4 Код 04 в больничном листе: что это означает, что делать работодателю в этом случае и как оплачивается подобный бюллетень?
5 Больничный лист код 04 что делать работодателю
6 Кварц
- 6.1 Коды заболеваний в больничных листах
7 Код «02» в больничном листе: что означает и как оплачивается период нетрудоспособности по этой причине?
- 7.1 Что записывают в больничный лист
- 7.2 Расшифровка кодов больничных листов
8 Больничный лист при производственной травме: как рассчитывается и оплачивается в [year] году

Содержание

Больничный лист при производственной травме
Характеристики производственной травмы
Выплаты и компенсации для пострадавшего
Порядок действий для работодателя
Порядок действий для подчиненного
Юридические последствия для работодателя
Код 04 в больничном
Могут ли выдать БЛ без разбирательства?
Как оплачивается бюллетень?
Распространенные ошибки и вопросы
Возможная ответственность и последствия для работодателя
Работник принес больничный с кодом «4»: каковы действия бухгалтера?
Работник принес больничный лист: пошаговая инструкция для бухгалтера
Для чего они нужны?
Код 04 в больничном листе: что это означает, что делать работодателю в этом случае и как оплачивается подобный бюллетень?
Больничный лист код 04 что делать работодателю
Принимаем больничный лист от работника
СОВЕТ
Считаем пособие по травме
Внимание
Кварц
Коды заболеваний в больничных листах
Код «02» в больничном листе: что означает и как оплачивается период нетрудоспособности по этой причине?
Что записывают в больничный лист
Расшифровка кодов больничных листов
Больничный лист при производственной травме: как рассчитывается и оплачивается в [year] году
Какими нормами регулируется оплата больничного листа при травме?
Условия признания травмы производственной
Как считается пособие по нетрудоспособности при травме на производстве?
Порядок и сроки выплаты пособия в связи с производственной травмой
Как выплачивает пособие ФСС?

Больничный лист при производственной травме

Больничный лист при травме на производстве оформляется, если с подчиненным в процессе выполнения им трудовых обязательств произошел несчастный случай. Обязанность работодателя – оказать пострадавшему первую медпомощь, оповестить заинтересованных лиц, а также своевременно перечислить ему все выплаты и компенсации, полагающиеся человеку в подобных обстоятельствах.

Если неправильно оформить документы или не выполнить перед пострадавшим все обязательства, то работодателя ожидают неприятные юридические последствия.

Характеристики производственной травмы

К производственной травме причисляются:

события, которые повредили подчиненному в процессе выполнения им трудовых обязательств;
события, которые нанесли вред человеку при выполнении им других действий для получения работодателем выгоды, при материальной заинтересованности последнего в совершении данных действий, по его распоряжениям;
события, возникшие из-за негативного воздействия окружающей среды (удар молнией, укус животного и т. д.).

Практика показывает, что наиболее часто встречаются следующие виды травм: увечье, удар электрическим током, солнечный удар, получение ожога, утопление, обморожение.

Травма будет производственной, если пострадавший в момент ее получения был на рабочем месте (в офисе и т. д.), использовал транспорт компании, был в командировке или в пути к месту ее проведения. Например, если человек попал в аварию, находясь на дороге с работы в автомобиле работодателя, то полученные им травмы причисляются к производственным.

Если же человек на момент несчастного случая находился на перерыве, не закрепленном в коллективном договоре, то полученная им травма производственной не является, и претендовать на соответствующие компенсационные выплаты он не может.

Выплаты и компенсации для пострадавшего

Есть два основания для получения выплат и компенсаций – акт о несчастном происшествии и больничный лист. В графе о причине утраты трудоспособности указывается код 04.

Ст. 184 ТК РФ устанавливает порядок расчета и выплаты пособий. Они рассчитываются в соответствии со всех полученных подчиненным выплат за расчетный период, с которых уплачивался взнос на травматизм. Сумма пособия рассчитывается в соответствии с усредненной дневной зарплатой пострадавшего – его стаж значения не имеет.

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Пострадавшему перечисляется однократная страховая выплата, которая перечисляется по факту получения травмы. На 2020 год ее сумма составляет 100,5 тысяч рублей. Также закон устанавливает ежемесячную страховую выплату, сумма которой рассчитывается в соответствии со степенью нетрудоспособности подчиненного. Ее максимальная сумма на 2020 год – 77,2 тысячи рублей.

Дополнительно при выплате компенсаций могут учитываться и коэффициенты, действующие в конкретном регионе страны.

Если в трудовом или коллективном соглашении прописаны дополнительные виды пособий, то пострадавший вправе претендовать и на них. В качестве таких расходов могут быть оплата транспортных услуг, средств реабилитации, средств для ухода за человеком в процессе его восстановления, оплата платных медицинских услуг. Подобные расходы не возмещаются из средств ФСС, кроме оплаты дополнительного отпуска, если он по заключению врача нужен для восстановления здоровья пострадавшего. Таким образом, разновидности выплат включают в себя следующие:

пособие по временной утрате трудоспособности (100% от усредненного заработка без учета трудового стажа);
однократная и ежемесячные страховые перечисления;
компенсация морального ущерба: работодатель выплачивает ее добровольно, но при его отказе это делать подчиненный вправе инициировать судебное разбирательство;
матпомощь, указанная в документации компании;
денежные средства на последующее восстановление трудоспособности после возвращения из больницы, если другие льготы или ОМС покрыть ее не могут.

Важно! Если производственная травма привела к смерти подчиненного, то денежные средства перечисляются его семье.

Выплаты предназначены на компенсацию пострадавшему заработка, поскольку во время нетрудоспособности он не имеет возможности выполнять трудовые обязательства в полной мере.

Единовременная выплата перечисляется не позже 1 месяца с момента ее назначения. Подчиненному потребуется предоставить заключение медэкспертизы. Остальные выплаты перечисляются до того, как человек полностью восстановит или приобретет трудоспособность.

Семья скончавшегося подчиненного получает выплаты не позже 2 недель с момента предоставления ими запрашиваемых документов – свидетельства о смерти, справки о праве на получение выплат.

Претендовать на выплаты, полагающиеся скончавшемуся подчиненному, вправе следующие люди:

близкие неработающие люди, которые ухаживают за малышами или нетрудоспособными детьми скончавшегося;
иждивенцы скончавшегося подчиненного, которые лишились трудоспособности 5 лет назад до гибели человека;
иждивенцы подчиненного, которые вправе претендовать на его содержание на дату его смерти;
дети скончавшегося подчиненного, которые появились на свет уже после его ухода из жизни. Выплаты от работодателя в этом случае перечисляются пожизненно.

Денежные средства перечисляются работодателем или ФСС. Так, если необходимо возместить моральный ущерб, то ответственность за перечисление выплат несет работодатель. ФСС ответственен за ежемесячные и однократные выплаты, за последующую реабилитацию пострадавшего (покупка лекарственных препаратов, приобретение путевок в санатории). Подобные расходы ФСС возмещает работодателю после предоставления квитанций, которые подтверждают совершенные затраты.

Сумма выплат рассчитывается следующим образом:

высчитывается усредненный заработок: зарплата пострадавшего за 2 года до ухода на больничный делится на 730 (количество дней данного периода) с учетом полных доходов человека;
итоговое число умножается на количество дней больничного.

Если сумма усредненного заработка не превышает МРОТ, то в расчетах учитывают и показатель минимальной оплаты труда.

С пособия взыскивается НДФЛ. Денежные средства перечисляются в день выплаты зарплаты или аванса.

Порядок действий для работодателя

При получении подчиненным производственной травмы работодатель должен выполнить следующие действия:

оказать подчиненным первую медицинскую помощь;
устранить обстоятельства, которые ведут к дальнейшему развитию несчастного случая;
обеспечить неприкосновенность места, где произошел несчастный случай, если это не угрожает другим людям;
провести опрос оказавшихся поблизости подчиненных, других свидетелей при их наличии;
сформировать комиссию для исследования обстоятельств несчастного случая: в ее состав входят сотрудник по охране труда, представители профсоюза и работодателя, а при смерти подчиненного – инспектор ГИТ, сотрудники местных административных органов (при желании подчиненного его тоже могут включить в состав комиссии);
по итогам разборок сформировать акт о несчастном производственном случае по количеству подчиненных, столкнувшихся с вредом для здоровья;
своевременно проинформировать о произошедшем сотрудников трудовой инспекции, прокуратуру – если количество пострадавших более одного человека;
проинформировать о случившемся ФСС, который будет заниматься выплатами для подчиненного;
перечислить пострадавшим все необходимые компенсации.

Выплаты пострадавшим перечисляются в соответствии со специальным актом, в котором описываются все обстоятельства случившегося.

Акт составляется по образцу и должен содержать в себе такие сведения:

реквизиты документа;
описание обстоятельств: дата несчастного случая, количество полных часов работы с момента начала выполнения трудовых обязательств;
информация об организации: название, юридический адрес и место нахождения, код по ОКВЭД, ФИО и инициалы работодателя – физлица, наименование структурного подразделения;
перечень уполномоченных лиц, которые занимались изучением произошедшего;
информация о работнике: ФИО, пол, дата рождения.

Акт составляется по форме H-1 в соответствии с Постановлением Минтруда РФ №73.

К акту при извещении уполномоченных органов прикладываются и другие документы:

приказ о расследовании произошедшего;
копия протокола осмотра обстановки;
копия протоколов опроса подчиненного, свидетелей (на каждого человека составляется отдельный документ);
копии протоколов опросов других уполномоченных лиц;
копии СНИЛС;
справка о диагнозе подчиненного.

Могут потребоваться и другие документы в зависимости от обстоятельств.

Порядок действий для подчиненного

Есть два варианта дальнейшего развития событий.

Если на предприятии произошло возгорание, взрыв или авария, то пострадавшего незамедлительно отправляют в больницу. Медики оформляют заключение о том, насколько серьезны и опасны полученные человеком травмы. После этого работодатель информирует о случившемся соответствующие органы, родственников подчиненного. Если несчастный случай не произошел по вине подчиненного (к примеру, он не находился в алкогольном опьянении или под воздействием наркотических веществ), то работодатель признает тот факт, что травма является производственный, и принимает больничный лист с кодом 04.
Если подчиненный получил травму на работе, однако пришел в больницу самостоятельно, позже, то врач составляет больничный лист с кодом 04 и указывает, что нетрудоспособность возникла по причине производственной травмы. Подчиненному потребуется по запросу работодателя составить заявление о проведении изучения случившегося с указанием даты обращения. Медики предоставляют работодателю заключение по форме № 315/у.

Таким образом, в первую очередь человеку нужно предпринять все необходимые меры для обеспечения собственной безопасности. Затем следует убедиться в получении полагающихся выплат и компенсаций. Он должен получить денежные средства суммой в зарплату, которую он не получил в результате нахождения на больничном. При этом претендовать на возмещение неполученной зарплаты человек может даже после того, как он вышел с больничного и вернулся к работе.

Подчиненному необходимо подготовить больничный лист, чеки и квитанции о тратах на лечение и реабилитационные мероприятия, а также заявление с просьбой возместить затраты.

В заявлении указываются следующие сведения:

наименование адресата (например, региональное отделение ФСС РФ);
информация о заявителе: ФИО, адрес, дата рождения, паспортные данные;
просьба назначить выплату в связи с наступлением страхового случая, с указанием его даты;
просьба перечислять выплаты указанным способом – через почту, на лицевой счет карты или сберкнижки, через другую организацию;
дата, подпись заявителя.

С момента получения заявления обращение рассматривается на протяжении 10 рабочих дней.

Юридические последствия для работодателя

Когда работодатель уклоняется от перечисления денежных средств, подчиненному потребуется обратиться в трудовую инспекцию. При отсутствии результата необходимо инициировать судебное разбирательство.

Если работодатель попытался умолчать о несчастном случае на производстве, то его ожидает административная ответственность в виде штрафа в соответствии со ст. 15.34 КоАП РФ:

Для предпринимателей	300-500 рублей
Для должностных, административных лиц	500-1000 рублей
Для юридических лиц	5-10 тысяч рублей

Таким образом, в интересах работодателя – своевременно обеспечить безопасность для своих подчиненных при несчастном случае, оповестить уполномоченных лиц и перечислить пострадавшим все положенные им по закону выплаты.

Источник: https://lawinfo24.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj/bolnichnyj-list-pri-travme-na-proizvodstve

Код 04 в больничном

Данный акт отправляется в трудовую инспекцию по месту нахождения организации.

Могут ли выдать БЛ без разбирательства?

На практике часто случается так, что лечащий врач ставит данный код просто со слов пострадавшего работника.

В соответствии со ст. 229.1 работодатель, которому не было своевременно известно о производственной травме, обязуется расследовать данный факт в том же порядке, что и своевременно извещенные случаи. Для этого работнику в течение месяца необходимо подать руководителю заявление о проведении расследования.

В противном случае, компенсация пострадавшему работнику возмещена не будет. Для ее получения органы Соц.страхования должны получить не только больничный бюллетень с кодом 04, но и извещение о несчастном случае, и акт по форме Н-1.

Как оплачивается бюллетень?

Трудовое законодательство устанавливает выплату компенсации работникам, получившим производственную травму. Работодателем возмещаются:

незаработанный доход гражданина в связи с больничным;
доп.расходы на медицинскую, профессиональную или социальную реабилитацию.

В том случае, если работодатель выплачивает все страховые взносы в ФСС, органы производят возмещение всех выплат. Расчет выплат регулируется ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев». Незаработанный доход возмещается пострадавшему в размере средней заработной платы за весь период нетрудоспособности.

Единовременная страховая выплата рассчитывается исходя из его среднего заработка, районных коэффициентов и надбавок, установленных в данной местности. Максимальная сумма, согласно ст. 11 данного закона составляет 94 018 рублей. Эта сумма является компенсацией на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Максимальный размер ежемесячной выплаты рассчитывается из доли среднемесячного заработка и степени утраты трудоспособности. Среднемесячный заработок рассчитывается так:

ЗПср = ЗПобщ / 12, где

[/su_box]

ЗПобщ – общая сумма заработка за 12 месяцев (сама заработная плата, премии) до произошедшего несчастного случая.

Распространенные ошибки и вопросы

Облагается ли соцпособие по больничному с кодом 04 страховыми взносами? Удерживается ли НДФЛ? В соответствии со ст. 422 НК РФ суммы, установленные для выплаты компенсаций по случаю причинения вреда или иного повреждения здоровью, не облагаются страховым взносом. Однако вся сумма больничного с данным кодом обложена подоходным налогом.
В чем разница между оплатой бытовой травмы и производственной? К бытовым травмам относятся все те, которые получены работником вне трудовой деятельности. То есть, дома или во время отпуска. По таким случаям внутреннее расследование не производится организацией.
Могут ли уменьшить размер пособия при производственной травме? В случае нарушения пострадавшим работником режима, установленного его лечащим врачом, размер пособия может быть уменьшен до МРОТ за календарный месяц. Такое снижение размера устанавливается со дня отметки о нарушении и до окончания больничного.

Возможная ответственность и последствия для работодателя

Если комиссия установит, что работодателем были нарушены нормы, установленные СанПин, не проведен должный инструктаж работников по безопасности на производстве. За нарушение нормативных требований по охране труда работодателю (ст. 5.27.1 КоАП РФ) грозит штраф (для работодателя – физ.лица от 2 до 5 т.р., для юр.лиц – от 50 до 80 т.р.).

Штраф увеличится по мере серьезности нарушений, допущенных работодателем. Если травма, полученная работником, повлекла тяжкий вред здоровью, это повлечет куда более серьезную ответственность. Работодателю грозит лишение свободы до 1 года с лишением права заниматься определенной деятельностью на тот же срок или без него (ч. 1 ст. 143 УК РФ).

Причины нетрудоспособности заносятся в больничный лист в зашифрованном виде кодов. Читайте наши статьи о том, как оплачивается период нетрудоспособности, если в больничном листе стоят коды 01, 02, 31, 09 11, 05 и 020 , 36, и 32 в графе «Иное».

Получение работником производственной травмы может грозить серьезными проблемами для работодателя. Лишь в том случае, когда работодатель грамотно проводит инструктажи работникам, обеспечивает им безопасные условия труда, он не будет подвергаться санкциям со стороны трудовой инспекции. Если же несчастный случай произошел, работодатель должен приложить все усилия для качественного расследования причин случившегося и организации компенсации вреда, причиненного работнику.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Работник принес больничный с кодом «4»: каковы действия бухгалтера?

Здравствуйте!

Источник: https://arbatcredit.ru/kod-04-v-bolnichnom/

Работник принес больничный лист: пошаговая инструкция для бухгалтера

Данный акт отправляется в трудовую инспекцию по месту нахождения организации.

На практике часто случается так, что лечащий врач ставит данный код просто со слов пострадавшего работника.

ЗПср = ЗПобщ / 12, где

[/su_box]

Для чего они нужны?

В новом бланке были исправлены все недочеты, а важная часть для основной информации осталась прежней. Порядок оформления листка остался таким же, но некоторые коды в новом бланке должен указывать руководитель.

Применение кодов в больничном листе удобно по ряду причин:

Если листок нетрудоспособности необходимо будет передать из рук в руки, то можно быть спокойным и уверенным в том, что о болезни постороннее лицо не узнает. В документе можно будет различить лишь определенные буквы и цифры, но не название заболевания.

Это важно знать: Входят ли выходные дни в больничный лист

В документе экономится место с помощью кодов.

Листок нетрудоспособности обычно состоит из обилия информации, т.к. его необходимо заполнить, как медицинскому работнику, так и работодателю. Все необходимые данные должны быть занесены в документ и быть максимально полезны.

Доктору необходимо указать конкретную поликлинику, сведения о пациенте, имя врача и период времени, которое сотрудник будет нетрудоспособным оставаться. Работодатель же указывает свою необходимую информацию о сотруднике. Таким образом, данное количество сведений занимает много места, а коды позволяют ограничиться размером одного больничного листа.

Отделу кадров становится проще работать благодаря наличию кодов. Все знают, что докторам приходится принимать по сотне пациентов в день, поэтому и почерк у них чаще всего сложно разобрать. Естественно, что код расшифровать в данном случае намного проще, чем разбираться в почерке врача.

Благодаря применению кодов становится возможным сотрудничать с больницами в других странах. Под кодами понимаются одни и те же заболевания во всех странах. По этой причине клиники за рубежом могут легко понять записи своих иностранных коллег.

Ошибки сводятся к минимуму.

По той причине, что нет больше нужды разбирать почерк докторов, минимизируется и возможность ошибиться при чтении врачебных заметок.

Код 04 в больничном листе: что это означает, что делать работодателю в этом случае и как оплачивается подобный бюллетень?

Данный акт отправляется в трудовую инспекцию по месту нахождения организации.

На практике часто случается так, что лечащий врач ставит данный код просто со слов пострадавшего работника.

ЗПср = ЗПобщ / 12, где

[/su_box]

Больничный лист код 04 что делать работодателю

Пособие по нетрудоспособности производственной травмы особенное. Например, оно в полной сумме и с первого дня выплачивается из средств Поэтому бухгалтеру нужно внимательно отнестись к его расчету и оформлению. Ведь неправильная сумма или не подкрепленная документами выплата пособия по производственной травме может привести к спору, например:

с ФСС — его отказа в возмещении суммы пособия из бюджета Фонд
с работником — недоплаты ему пособия по производственной травме.

Принимаем больничный лист от работника

Чтобы обоснованно выплатить пособие, внимательно смотрите:

какая дата указана в строке листка нетрудоспособности «Приступить к работ К примеру, если проставлен код «32», то это день установления инвалидности. В этом случае бывает, что работник, ставший инвалидом, приносит больничный позднее 6 месяцев со дня его окончани В такой ситуации вы выплачивать пособие не должны, это будет делать ФСС по обращению опоздавшего работник
правильно ли указана причина нетрудоспособности. Для пособия по травме в больничном должен стоять код «04». Случается, что работник обращается за медицинской помощью самостоятельно, сообщает врачу просто о травме и тот ставит в больничном код «02» — бытовая травма. Если у вас уже зафиксировано ЧП на производстве, а вам принесли больничный с неправильным кодом, попросите работника обратиться в медицинскую организацию. Пусть он покажет там копию акта о несчастном случае на производстве (форма чтобы врач дооформил больничный. Он запишет в ячейке листка «код изм» необходимый код «04».

Если в больничном вы не обнаружили никаких оформительских погрешностей, то в нем в строке «Акт формы укажите число, месяц и год составления акта по результатам своего расследования производственного

Приняв больничный, вы должны:

рассчитать и начислить пособие не позднее 10 календарных дней со дня обращения к вам работника с листком нетрудоспособност
выплатить пособие в ближайший после назначения пособия день выдачи зарплат

СОВЕТ

Если вы обнаружите в листке нетрудоспособности какие-то ошибки, то лучше обосновать, почему вы отказались принять больничный от пострадавшего на производстве работника.

Можно составить, например:

акт о том, что в связи с имеющимися в больничном ошибками вы вернули его работнику для получения дубликата. Пусть в акте распишутся два свидетеля и сам работник;
письменное уведомление работника о необходимости получить дубликат листка нетрудоспособности.

Считаем пособие по травме

ШАГ 1. Определяем расчетный период.

Это 2 календарных года, предшествующих году, в котором человек оказался на больнично

работник получил травму и больничный по ней в 2016 г., то вы берете выплаты за 2014 и 2015 гг.;
работник получил травму в 2015 г., а больничный принес вам в 2016 г., то вы берете его заработок за 2014 гг. Кстати, эти же годы нужно брать для расчета, если на больничный работник ушел в 2015 г., а акт по форме составлен в 2016 г. Такое возможно, например, когда работодатель узнает о производственном характере травмы только в день выхода выздоровевшего сотрудника на работу с больничным, в котором указан код «04», и расследование производственного несчастья проводится позднее, чем оно случилось.

Внимание

Замену лет расчетного периода нельзя провести даже по заявлению работника, если в результате замены сумма пособия уменьшитс

По заявлению работника, который в расчетном периоде был в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам, вы можете заменить один или оба года расчетного периода на год (годы), непосредственно предшествующий (предшествующие) такому отпуск

ШАГ 2. Определяем заработок работника за расчетный период.

СИТУАЦИЯ 1. Работник работал 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, и его заработок известен. Тогда берете все суммы, выплаченные работнику за указанный период, с которых были уплачены страховые взносы на «несчастное» страхование. Это могут быть выплаты вашей компании, а также выплаты предыдущих работодателей.

Напомним, что заработок для расчета пособия по производственной травме не ограничивается предельной суммой. То есть при расчете нужно брать всю сумму выплат работнику (в отличие от расчета пособия по обычной болезни, где выплаты не могут превышать за 2014 г. 624 000 руб., а за 2015 г. —

Кварц

Данный акт отправляется в трудовую инспекцию по месту нахождения организации.

Коды заболеваний в больничных листах

Больничный лист — это основной документ, свидетельствующий о том, что сотрудник перенес болезнь или получал травму. На основании этого документа работнику начисляются страховые выплаты. Для того чтобы бухгалтер мог правильно рассчитать их размер, необходимо знать коды больничных листов и их расшифровки. В частности, коды нетрудоспособности в больничном листе.

Источник: https://oao-kvartz.ru/bolnichnyj-list-kod-04/

Код «02» в больничном листе: что означает и как оплачивается период нетрудоспособности по этой причине?

В чем цель кодирования? А заключается она в следующем:

в полной мере сохранить конфиденциальную информацию о болезни пациента;
свести к минимуму вероятность какой-либо подделки;
желание экономно и компактно использовать медицинские бланки;
иметь возможность сотрудничества с разнообразными лечебными учреждениями за границей;
значительно упростить (иногда почерк врача очень сложно прочитать) и оптимизировать деятельность кадровых работников.

На заметку! Ознакомиться с расшифровкой указанных кодов может не только кадровик, но и сам пациент: она представлена на оборотной стороне больничного листа. Просто переверни его и прочитай.

Выдача больничных листов регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011 г. День обращения за медпомощью будет являться датой выдачи больничного.

После осмотра пациента и определения диагноза врач устанавливает срок, на который сотрудник освобождается от работы. В настоящее время при амбулаторном лечении, согласно п. 11 Приказа №624н, врач может принять решение и выдать больничный на 15 календарных дней.

В случае если необходимо освобождение больного от работы сверх установленных ограничений, на листке нетрудоспособности расписывается председатель врачебной комиссии.

Стоит отметить категории лиц, которым не оформляется листок нетрудоспособности. В качестве таких исключений можно выделить:

женщин, ухаживающих за малолетними детьми до 3 лет;
работников, трудящихся по договору ГПХ;
сотрудников в отпуске без сохранения;
женщин в декрете.

Больничный лист оформляют на универсальном бланке, который заполняется медучреждением, а также работодателем. При выписке больничного листа медработник не указывает диагноз, но проставляет в бланке числовой код в соответствующей ячейке в строке «Причина нетрудоспособности».

В 2019 году прогнозируются незначительные перемены в порядке бухгалтерского расчета и фактической выплаты пособия по БЛ, включая частные случаи, соответствующие шифровке 09 (уход за больным несовершеннолетним ребенком или другим родственником).

Нововведения будут касаться следующих моментов: (нажмите для раскрытия)

В связи с грядущим увеличением МРОТ (минимального размера оплаты труда), величина больничных выплат так же будет больше
При использовании шифровки 05, соответствующий отпуску по случаю беременности и родам, сумма пособия будет исчисляться исходя из условленных 730 дней.
Будут расширены значения максимальной границы заработка, что повлияет на размер пособия по временной нетрудоспособности.

Оплата больничного пособия также продолжает зависеть от трудового стажа застрахованного лица:

60% от средней величины оплаты труда за месяц при общем трудовом стаже до 6 лет;
80% от средней величины оплаты труда за месяц при общем трудовом стаже до 8 лет;
100% средней величины оплаты труда за месяц при общем трудовом стаже от 8 лет.

При расчете больничных используются и другие показатели: (нажмите для раскрытия)

Длительность пребывания на больничном;
средний размер суточного заработка застрахованного лица;
период расчета, который в 2019 году также будет соответствовать 730 дням.

Больничные выплаты начисляются в пользу застрахованных лиц в течение 10 дней после предоставления бухгалтеру соответствующей документации.

Что означает больничный лист? С помощью больничного листа происходит оформление болезни, травмы или иных физиологических проблем сотрудника. Бланк иногда называют по-другому — листом временной нетрудоспособности. Его разрешено выписывать только врачам, которые прошли специальную проверку ФСС. Сотрудник может рассчитывать на выплаты, если бланк был правильно заполнен и предоставлен в администрацию предприятия в установленные сроки.

Уже давно для заполнения больничного используют единую стандартизированную форму. В 2011 году была произведена реформа в данной области, бланки стали выглядеть несколько иначе, и были введены новые правила по заполнению. Коды заболеваний стали строго обязательными к указанию.

Пишут ли диагноз в больничном листе? Диагноз и причину нетрудоспособности теперь указывают с помощью двух специальных цифровых обозначений. Первое — национальное обозначение причины (01,02,03), второе — международная форма записи болезни по системе МКБ-10.

В первую очередь реформа осуществлялась, чтобы избежать случаев мошенничества, связанных с выплатами по больничным. Именно поэтому во все мед. учреждения бланки поступают напрямую через отделения ФСС. На листках проставляют порядковые номера, поэтому отследить незаконные махинации становится значительно легче. Помимо этого, новые листки защищают водяными знаками, микро-текстом и некоторыми другими способами.

Заполнять листок лучше всего с помощью печатных средств, а также черной ручкой. Записи необходимо помещать ровно в границы клеточек и рамок. Такая аккуратность необходима, чтобы бланк мог быть обработан компьютером — электронное считывание довольно чувствительно и требовательно. Врач не должен зачеркивать, подписывать или каким-либо другим способом изменять заполненный бланк.

Если необходимо изменить информацию, то стоит взять новый лист. Работодатель имеет право ошибиться и внести исправления в записи, но подобное крайне нежелательно. Исправления записывают на задней стороне листа, неверные данные зачёркивают.

Затем следует поставить подпись и дату, зафиксировать факт исправлений. Так же, советуем ознакомиться со статьёй «Ошибки при заполнении больничного листа», из которой вы узнаете о неточностях, на которые не обратят внимание сотрудники ФСС.

Бланк заполняют двое — врач и работодатель. Доктор отвечает за заполнение 1-го и 3-го раздела. Работодатель, в свою очередь, — за второй. Следует учитывать, что ФСС осуществляет контроль качества и проводит выборочные проверки. В дальнейшем Фонд планирует перейти полностью на электронную систему больничных, что еще больше упростит задачу по контролю.

При оформлении/использовании больничных следует опираться на Налоговый, Трудовой и Административный Кодекс. Помимо этого, важными документами являются Федеральные законы N212, N125, N255. В любых непонятных случаях следует обращаться в отделение ФСС за консультацией.

На задней стороне листа всегда можно найти инструкцию по заполнению, а также расшифровку всех кодов.

В оформлении участвуют трое — врач, работодатель и сотрудник. Сотрудник, заболев, отправляется в медицинское учреждение. Врач должен провести диагностику болезни и состояния здоровья пациента. На её основании медик определяет срок больничного и вписывает его в бланк. Для этого используют соответствующие унифицированные коды (подробная расшифровка ниже). Затем он указывает следующую информацию о больном:

ФИО;
Дата рождения;
Пол;
Наименование предприятия — со слов пациента, особых документов не требуется. Если работодателем является индивидуальный предприниматель, то вписывают ФИО физ. лица-работодателя.

Что записывают в больничный лист

В такой документ, как листок нетрудоспособности, заносят следующие данные:

Ф. И. О. заболевшего пациента (основанием является удостоверение личности, а именно паспорт).
Число, месяц и год его рождения.
Пол.
Название организации (фабрики), где пациент трудится (основание – со слов больного). Если больной работает на индивидуального предпринимателя или сам является таковым, то в этой графе указывают Ф. И. О. работодателя.
Сведения о том, где выдан больничный лист: по месту работы или жительства.
ИНН больного.
Причину нетрудоспособности.
Дату открытия и заполнения больничного листа.
Период, в течение которого человек был нетрудоспособен.
Всевозможные нарушения режима.
Иную информацию.
Условия исчисления денежного пособия.

Все коды в документ, начиная с первого по предпоследний, вносит врач, открывающий больничный лист. А вот условия начисления пособия по нетрудоспособности (в кодированном виде) заносит работодатель, а именно работник, занимающийся этими вопросами.

Расшифровка кодов больничных листов

Каждый код имеет свою расшифровку, и они могут и должны быть проставлены лечащим врачом.

Исключение составляют только основные коды под номерами 14 и 15, которые проставляют в том случае, если получено согласие пациента. Помимо этого, в графу о причине временной нетрудоспособности могут быть (в случае необходимости) внесены изменения.

Запись кодом «02» обозначает, что застрахованный человек получил бытовую травму, не связанную с производством. То есть повреждение организма произошло в нерабочее время и не на рабочем месте.

Причину нетрудоспособности указывают двумя основными кодами и пятью пояснительными: код дополнения «3» и изменения «2». Заболевания указываются кодами от «01» до «15» (подробно о том, что значит и как расшифровать запись в больничном листе с кодом 01, читайте тут).

Величина пособия в большинстве зависима от написанного в больничном листе кода. Если назначается инвалидность, то указывается причина, из-за которой нарушилось здоровье застрахованного лица.

Не все травмы подходят под условия оплаты больничного листа. К оплачиваемым травмам относятся:

Переломы костей и позвоночника.
Растяжения связок, в том случае, если они влияют на свободу передвижения или не позволяют двигать рукой, кистью.
Ожоговые травмы.
Порез со значительной потерей крови.
Ранения проникающего характера.
Травма в результате обморожения.
Сильный ушиб с появлением значительного синяка.
Сотрясение головного мозга с выраженными симптомами.
Вывих суставов, если при этом нарушена двигательная функция.

Не считаются травмой в быту случаи:

Производственные травмы.
Обострения хронические заболевания.
Проведения плановых и неотложных операций.
Если застрахованное лицо ухаживает за травмированным ребенком или болеющим онкологией, инфекционным заболеванием. В таких случаях по запросу от застрахованного лица медработник выпишет другой больничный лист с кодом «09».

Вот некоторые из них:

Травма нанесена умышленно самому себе или вследствие противоправных действий. Это должно быть установлено решением суда.
Травма получена в период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты, за исключением ежегодного оплачиваемого отпуска. Сюда относится и отстранение от работы.
Работник травмировался в то время, когда деятельность предприятия была приостановлена. Простой предприятия должен быть задокументирован официальным приказом. Если травма наступила до простоя, весь период оплачивается.
В случае, если работник получил травму, но при этом находился под следствием, административным арестом.

Код причины нетрудоспособности в больничном листе указывается в специальном поле, состоящем из двух ячеек. Их значения находятся в диапазоне от 01 до 15. В бланке предусмотрены три ячейки для указания дополнительного кода. Он предназначен для уточнения причин возникновения травмы или болезни и некоторых других деталей. Их значения находятся в диапазоне от 017 до 021.

Рассмотрим самые распространенные значения, а остальные коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе можно увидеть на образце оборота этого бланка.

Коды прописываются в нескольких местах. На изображении листка нетрудоспособности мы обвели красным те ячейки, которые предназначены для кодов больничных листов. Их расшифровка приведена на обороте больничного. Это коды причины нетрудоспособности, родственной связи, отметки о нарушении режима, условия исчисления и ячейка «иное». Практически все они заполняются врачом, и только «условия исчисления» — код, предназначенный для работодателя.

01	заболевание
02	травма
03	карантин
04	несчастный случай на производстве или его последствия
05	отпуск по беременности и родам
06	протезирование в стационаре
07	профессиональное заболевание или его обострение
08	долечивание в санатории
09	уход за больным членом семьи
10	иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
11	заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (это туберкулез)
12

Источник: https://orelsvet.ru/bolnichnyy/oznachaet-oplachivaetsya-takoy-bolnichnyy-list/

Больничный лист при производственной травме: как рассчитывается и оплачивается в [year] году

Одна из основных обязанностей работодателя состоит в обеспечении безопасного труда его персонала. Но поскольку все риски нельзя полностью исключить, а возможно только минимизировать, периодически происходят несчастные случаи на производстве. Их результатами становятся повреждения здоровья сотрудника с последующей временной или постоянной утратой им способности к активной производственной деятельности. При этом нанимателем в обязательном порядке должна быть произведена оплата больничного при производственной травме на предприятии.

Какими нормами регулируется оплата больничного листа при травме?

В случае, когда утрата способности к труду сотрудника связана с несчастным случаем на производстве, ему должно быть начислено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Порядок и условия его назначения, расчета и выдачи регулируются следующими нормами права:

Источником финансирования подобных выплат в случае производственного характера потери способности к труду служат средства ФСС РФ, сформированные за счет взносов на травматизм. Если несчастный случай не будет признан произошедшим по вине работодателя, он оплатит первые 3 дня за счет своих средств, а за оставшееся время нахождения на больничном затраты компенсирует ФСС.

Процедура определения размера пособия в связи с повреждением здоровья на производстве отличаются от обычного больничного. Поэтому нормы Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в таких случаях применяются только, если травма будет признана бытовой.

Условия признания травмы производственной

Несчастный случай на производстве, приведший к ухудшению состояния здоровья, подлежит расследованию (ст. 229 ТК РФ). При этом инцидент может произойти как на территории предприятия, так и по пути к рабочему месту, при выполнении работ вне территории нанимателя, но по его поручению. Для изучения всех обстоятельств работодатель должен:

Издать приказ о назначении расследовании и создании комиссии;
По итогам исследования всех обстоятельств инцидента оформить акт по форме Н-1, а также дополнительно акт о результатах расследования при групповом несчастном случае или наличии тяжких последствий.

Сроки расследования случаев с легкими травмами ограничен 3 днями, а при тяжелых повреждениях или при их причинении нескольким сотрудникам изучение всех фактов может занять до 15 дней (ст. 229.1 ТК РФ). Именно комиссия в актах делает окончательный вывод о признании повреждений полученными в результате инцидента на производстве.

Один экземпляр указанных актов с заключением комиссии о характере полученных травм направляется в ФСС РФ. Без них компенсировать сумму пособия за счет средств от взносов на травматизм нельзя.

Для выплаты пособия по нетрудоспособности по правилам для производственных травм необходимо обязательное наличие:

Больничного листа с кодом 04;
Оформленного акта по форме Н-1.

Даже если выяснится, что травма носит бытовой характер, комиссия все равно обязана составить акт об итогах расследования. Он может быть оформлен по форме 4 или в произвольном виде в 2 экземплярах, для пострадавшего и для компании. Копии документа можно направить в оповещенные ранее об инциденте учреждения. Наличие такого акта, подписанного комиссией и утвержденного руководителем, дает основание компании оплатить больничный лист с кодом 04, как не связанный с травмой на производстве, по правилам для обычного пособия в связи с заболеванием.

Неблагоприятное для сотрудника событие происходит по различным причинам. При этом последствия инцидента на работе не всегда отражаются на его самочувствии сразу. Поэтому факт несчастного случая может быть выявлен:

Сразу в момент происшествия (авария, взрыв, возгорание);
Позднее, после того, как сотрудник по окончании работы сам обратится к врачу (незначительный ушиб, порез, ожог).

Порядок приема и оформления больничного при этом будет отличаться.

В первом случае, работника сразу отправляют в медучреждение, которое выдает компании медзаключение по форме 315/у, в котором содержатся сведения о серьезности полученных пострадавшим повреждений. После этого наниматель организует расследование и в зависимости от характера травм извещает различные заинтересованные госучреждения, родственников потерпевшего. Как правило, в подобных случаях, за исключением фактов алкогольного или наркотического опьянения, компания признает производственных характер травмы и принимает для начисления пособия больничный лист по производственной травме с кодом 04.

Во втором случае, пострадавший приходит в медучреждение с жалобами и указывает что получил повреждения ранее на рабочем месте. Врач, опираясь на слова пациента проставляет в больничный код 04, фиксируя, что нетрудоспособность связана с производственной травмой. Следовательно, работодатель обязан после получения информации об этом провести все необходимые в связи с таким происшествием процедуры. Если лист нетрудоспособности с кодом 04 был получен задним числом нанимателю нужно:

Составить акт о приеме больничного листа в связи с производственной травмой;
Запросить у сотрудника заявление о проведении расследования с указанием даты обращения к работодателю;
Письменно потребовать у медучреждения, где наблюдался пострадавший медзаключение по форме N 315/у;
Оповестить ФСС о несчастном случае.

После этого также проводится и оформляется соответствующим образом расследование.

Как считается пособие по нетрудоспособности при травме на производстве?

Назначение пособия по нетрудоспособности происходит после получения больничного листка. Для расчета его суммы работодателю нужно:

Определить общую сумму заработка с которого начислялись взносы на травматизм за 2 календарных года, предшествующих году выдачи больничного. Если работник ранее трудился у другого работодателя, его нужно попросить принести от бывшего нанимателя справку о заработке за соответствующий временной отрезок.
Посчитать средний заработок за день по формуле: ФОТ, облагаемый взносами на травматизм за 2 предшествующих года / 730. Полученный результат нужно сравнить со среднедневным заработком исходя из МРОТ, который определяется по формуле: 24 × МРОТ / 730.

Для расчета принимается большая из полученных величин. Также среднедневной заработок исходя из минимальной зарплаты применяется, если до года наступления больничного сотрудник не имел заработка.

В отличие от больничного по иным основаниям, оплата листка нетрудоспособности в связи с несчастным случаем производится всегда в размере 100% от среднего заработка, независимо от страхового стажа гражданина.

Определить сумма пособия за полный календарный месяц по формуле: Среднедневной заработок × количество календарных дней в месяце. В случае, если период больничного охватывает несколько месяцев, нужно посчитать сумму пособия за каждый из них.
Сопоставить полученные месячные суммы с максимально разрешенной к выплате суммой пособия, она равна максимальному размеру месячного пособия, умноженного на 4. По состоянию на 2019 год ее размер составляет: 77 283,86 × 4 = 309135,44 руб.
В случае, если сумма месячных выплат исходя их фактического заработка не превышает максимальный размер, пособие за дни больничного считается по формуле: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.

При превышении месячной суммы пособия из фактического среднего заработка над максимально допустимым его размером, применяют следующие формулы:
- Для месяцев, где максимальный размер превышен: Максимальный среднедневной заработок = Максимальная сумма пособия × 4 / количество календарных дней в месяце нетрудоспособности. Сумма пособия = Максимальный среднедневной заработок × количество календарных дней больничного;
- Для месяцев, где пособие из фактического заработка не превысило допустимый максимум больничный считается так: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного;
- Полученные в результате размеры месячных пособий за период больничного нужно суммировать.

Заработок с которого начисляются взносы на травматизм не ограничен максимальной суммой доходов в год. Поэтому он принимается полной сумме, исходя из фактических выплат за 2 года.

Порядок и сроки выплаты пособия в связи с производственной травмой

Больничный в связи с травмой выплачивается всеми работодателями, у которых занят гражданин (Письмо Минздравсоцразвития России от 24.04.2007 № 3311-ЛГ). При этом на сегодняшний день, в ряде регионов запущен так называемый пилотный проект. То есть на их территории пособие по нетрудоспособности выплачивается работнику напрямую из ФСС. В связи с этим возможны 2 варианта получения полагающегося пособия:

От работодателя, которому понесенные расходы компенсирует ФСС в случае, когда территория его деятельности не участвует в пилотном проекте.
Сразу из ФСС РФ, при условии, что такой режим применяется в регионе.

В каждом из указанных вариантов есть определенные особенности, связанные как со сроком получения выплат, так и с перечнем необходимых документов.

Для получения полагающегося в связи с травмой пособия у работодателя достаточно предоставить ему больничный лист с кодом 04. Получив его, компания-наниматель обязана:

В срок до 10 дней с даты обращения произвести начисление пособия;
Выплатить его в ближайший после этого день выдачи зарплаты.

Возможна ситуация, когда на день поступления больничного, акт по форме Н-1 еще не готов. Тогда производственный характер полученных повреждений здоровья еще не подтвержден. В этом случае работодателю нужно:

До получения подтверждения произвести начисление пособия по правилам Закона № 255-ФЗ, для случаев нетрудоспособности, не связанных с несчастными случаями на производстве. При этом первые 3 дня финансирует работодатель, остальные компенсирует ФСС РФ. Расчет и выплату следует произвести в те же сроки, что указаны выше;
Дождаться оформления акта;
Сторнировать сумму ранее начисленного пособия;
Пересчитать пособие по правилам для производственных травм и полностью отнести его за счет средств ФСС, его сумма увеличится, то доплатить разницу работнику.

Подобный вариант на практике встречается не так часто, однако компаниям нужно иметь в виду, что он возможен.

Как выплачивает пособие ФСС?

Процесс получения больничного от ФСС предполагает предварительную подготовку и передачу в отделение фонда определенного пакета документов. Сотрудник также обращается к работодателю, но для начисления выплат ему нужно представить:

Больничный лист в бумажном виде с кодом 04 или в случае использования электронного формата – номер листка нетрудоспособности;
Заявление о выплате пособия по форме утвержденной приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
Справка о заработке от других нанимателей (если это необходимо);
Письменное заявление о замене лет для расчета средней зарплаты (если в этом есть необходимость).

По истечение 5 дней с даты получения указанного выше комплекта организация должна передать их в органы ФСС. Помимо этого, она отправляет туда акт по форме Н-1 и опись переданных документов. Органы соцзащиты вправе потребовать иные документы, связанные с расчетом больничного. После этого ФСС не позднее чем через 10 дней после получения переведет на счет работника сумму причитающегося ему пособия.

Источник: https://glavny-yurist.ru/raschet-i-oplata-bolnichnogo-pri-proizvodstvennoj-travme.html