Больничный лист как получить возмещение?

Больничный лист при производственной травме

Больничный лист при травме на производстве оформляется, если с подчиненным в процессе выполнения им трудовых обязательств произошел несчастный случай. Обязанность работодателя – оказать пострадавшему первую медпомощь, оповестить заинтересованных лиц, а также своевременно перечислить ему все выплаты и компенсации, полагающиеся человеку в подобных обстоятельствах.

Если неправильно оформить документы или не выполнить перед пострадавшим все обязательства, то работодателя ожидают неприятные юридические последствия.

Характеристики производственной травмы

К производственной травме причисляются:

• события, которые повредили подчиненному в процессе выполнения им трудовых обязательств;
• события, которые нанесли вред человеку при выполнении им других действий для получения работодателем выгоды, при материальной заинтересованности последнего в совершении данных действий, по его распоряжениям;
• события, возникшие из-за негативного воздействия окружающей среды (удар молнией, укус животного и т. д.).

Практика показывает, что наиболее часто встречаются следующие виды травм: увечье, удар электрическим током, солнечный удар, получение ожога, утопление, обморожение.

Травма будет производственной, если пострадавший в момент ее получения был на рабочем месте (в офисе и т. д.), использовал транспорт компании, был в командировке или в пути к месту ее проведения. Например, если человек попал в аварию, находясь на дороге с работы в автомобиле работодателя, то полученные им травмы причисляются к производственным.

Если же человек на момент несчастного случая находился на перерыве, не закрепленном в коллективном договоре, то полученная им травма производственной не является, и претендовать на соответствующие компенсационные выплаты он не может.

Выплаты и компенсации для пострадавшего

Есть два основания для получения выплат и компенсаций – акт о несчастном происшествии и больничный лист. В графе о причине утраты трудоспособности указывается код 04.

Ст. 184 ТК РФ устанавливает порядок расчета и выплаты пособий. Они рассчитываются в соответствии со всех полученных подчиненным выплат за расчетный период, с которых уплачивался взнос на травматизм. Сумма пособия рассчитывается в соответствии с усредненной дневной зарплатой пострадавшего – его стаж значения не имеет.

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Пострадавшему перечисляется однократная страховая выплата, которая перечисляется по факту получения травмы. На 2020 год ее сумма составляет 100,5 тысяч рублей. Также закон устанавливает ежемесячную страховую выплату, сумма которой рассчитывается в соответствии со степенью нетрудоспособности подчиненного. Ее максимальная сумма на 2020 год – 77,2 тысячи рублей.

Дополнительно при выплате компенсаций могут учитываться и коэффициенты, действующие в конкретном регионе страны.

Если в трудовом или коллективном соглашении прописаны дополнительные виды пособий, то пострадавший вправе претендовать и на них. В качестве таких расходов могут быть оплата транспортных услуг, средств реабилитации, средств для ухода за человеком в процессе его восстановления, оплата платных медицинских услуг. Подобные расходы не возмещаются из средств ФСС, кроме оплаты дополнительного отпуска, если он по заключению врача нужен для восстановления здоровья пострадавшего. Таким образом, разновидности выплат включают в себя следующие:

• пособие по временной утрате трудоспособности (100% от усредненного заработка без учета трудового стажа);
• однократная и ежемесячные страховые перечисления;
• компенсация морального ущерба: работодатель выплачивает ее добровольно, но при его отказе это делать подчиненный вправе инициировать судебное разбирательство;
• матпомощь, указанная в документации компании;
• денежные средства на последующее восстановление трудоспособности после возвращения из больницы, если другие льготы или ОМС покрыть ее не могут.

Важно! Если производственная травма привела к смерти подчиненного, то денежные средства перечисляются его семье.

Выплаты предназначены на компенсацию пострадавшему заработка, поскольку во время нетрудоспособности он не имеет возможности выполнять трудовые обязательства в полной мере.

Единовременная выплата перечисляется не позже 1 месяца с момента ее назначения. Подчиненному потребуется предоставить заключение медэкспертизы. Остальные выплаты перечисляются до того, как человек полностью восстановит или приобретет трудоспособность.

Семья скончавшегося подчиненного получает выплаты не позже 2 недель с момента предоставления ими запрашиваемых документов – свидетельства о смерти, справки о праве на получение выплат.

Претендовать на выплаты, полагающиеся скончавшемуся подчиненному, вправе следующие люди:

• близкие неработающие люди, которые ухаживают за малышами или нетрудоспособными детьми скончавшегося;
• иждивенцы скончавшегося подчиненного, которые лишились трудоспособности 5 лет назад до гибели человека;
• иждивенцы подчиненного, которые вправе претендовать на его содержание на дату его смерти;
• дети скончавшегося подчиненного, которые появились на свет уже после его ухода из жизни. Выплаты от работодателя в этом случае перечисляются пожизненно.

Денежные средства перечисляются работодателем или ФСС. Так, если необходимо возместить моральный ущерб, то ответственность за перечисление выплат несет работодатель. ФСС ответственен за ежемесячные и однократные выплаты, за последующую реабилитацию пострадавшего (покупка лекарственных препаратов, приобретение путевок в санатории). Подобные расходы ФСС возмещает работодателю после предоставления квитанций, которые подтверждают совершенные затраты.

Сумма выплат рассчитывается следующим образом:

• высчитывается усредненный заработок: зарплата пострадавшего за 2 года до ухода на больничный делится на 730 (количество дней данного периода) с учетом полных доходов человека;
• итоговое число умножается на количество дней больничного.

Если сумма усредненного заработка не превышает МРОТ, то в расчетах учитывают и показатель минимальной оплаты труда.

С пособия взыскивается НДФЛ. Денежные средства перечисляются в день выплаты зарплаты или аванса.

Порядок действий для работодателя

При получении подчиненным производственной травмы работодатель должен выполнить следующие действия:

• оказать подчиненным первую медицинскую помощь;
• устранить обстоятельства, которые ведут к дальнейшему развитию несчастного случая;
• обеспечить неприкосновенность места, где произошел несчастный случай, если это не угрожает другим людям;
• провести опрос оказавшихся поблизости подчиненных, других свидетелей при их наличии;
• сформировать комиссию для исследования обстоятельств несчастного случая: в ее состав входят сотрудник по охране труда, представители профсоюза и работодателя, а при смерти подчиненного – инспектор ГИТ, сотрудники местных административных органов (при желании подчиненного его тоже могут включить в состав комиссии);
• по итогам разборок сформировать акт о несчастном производственном случае по количеству подчиненных, столкнувшихся с вредом для здоровья;
• своевременно проинформировать о произошедшем сотрудников трудовой инспекции, прокуратуру – если количество пострадавших более одного человека;
• проинформировать о случившемся ФСС, который будет заниматься выплатами для подчиненного;
• перечислить пострадавшим все необходимые компенсации.

Выплаты пострадавшим перечисляются в соответствии со специальным актом, в котором описываются все обстоятельства случившегося.

Акт составляется по образцу и должен содержать в себе такие сведения:

• реквизиты документа;
• описание обстоятельств: дата несчастного случая, количество полных часов работы с момента начала выполнения трудовых обязательств;
• информация об организации: название, юридический адрес и место нахождения, код по ОКВЭД, ФИО и инициалы работодателя – физлица, наименование структурного подразделения;
• перечень уполномоченных лиц, которые занимались изучением произошедшего;
• информация о работнике: ФИО, пол, дата рождения.

Акт составляется по форме H-1 в соответствии с Постановлением Минтруда РФ №73.

К акту при извещении уполномоченных органов прикладываются и другие документы:

• приказ о расследовании произошедшего;
• копия протокола осмотра обстановки;
• копия протоколов опроса подчиненного, свидетелей (на каждого человека составляется отдельный документ);
• копии протоколов опросов других уполномоченных лиц;
• копии СНИЛС;
• справка о диагнозе подчиненного.

Могут потребоваться и другие документы в зависимости от обстоятельств.

Порядок действий для подчиненного

Есть два варианта дальнейшего развития событий.

1. Если на предприятии произошло возгорание, взрыв или авария, то пострадавшего незамедлительно отправляют в больницу. Медики оформляют заключение о том, насколько серьезны и опасны полученные человеком травмы. После этого работодатель информирует о случившемся соответствующие органы, родственников подчиненного. Если несчастный случай не произошел по вине подчиненного (к примеру, он не находился в алкогольном опьянении или под воздействием наркотических веществ), то работодатель признает тот факт, что травма является производственный, и принимает больничный лист с кодом 04.
2. Если подчиненный получил травму на работе, однако пришел в больницу самостоятельно, позже, то врач составляет больничный лист с кодом 04 и указывает, что нетрудоспособность возникла по причине производственной травмы. Подчиненному потребуется по запросу работодателя составить заявление о проведении изучения случившегося с указанием даты обращения. Медики предоставляют работодателю заключение по форме № 315/у.

Таким образом, в первую очередь человеку нужно предпринять все необходимые меры для обеспечения собственной безопасности. Затем следует убедиться в получении полагающихся выплат и компенсаций. Он должен получить денежные средства суммой в зарплату, которую он не получил в результате нахождения на больничном. При этом претендовать на возмещение неполученной зарплаты человек может даже после того, как он вышел с больничного и вернулся к работе.

Подчиненному необходимо подготовить больничный лист, чеки и квитанции о тратах на лечение и реабилитационные мероприятия, а также заявление с просьбой возместить затраты.

В заявлении указываются следующие сведения:

• наименование адресата (например, региональное отделение ФСС РФ);
• информация о заявителе: ФИО, адрес, дата рождения, паспортные данные;
• просьба назначить выплату в связи с наступлением страхового случая, с указанием его даты;
• просьба перечислять выплаты указанным способом – через почту, на лицевой счет карты или сберкнижки, через другую организацию;
• дата, подпись заявителя.

С момента получения заявления обращение рассматривается на протяжении 10 рабочих дней.

Юридические последствия для работодателя

Когда работодатель уклоняется от перечисления денежных средств, подчиненному потребуется обратиться в трудовую инспекцию. При отсутствии результата необходимо инициировать судебное разбирательство.

Если работодатель попытался умолчать о несчастном случае на производстве, то его ожидает административная ответственность в виде штрафа в соответствии со ст. 15.34 КоАП РФ:

Для предпринимателей	300-500 рублей
Для должностных, административных лиц	500-1000 рублей
Для юридических лиц	5-10 тысяч рублей

Таким образом, в интересах работодателя – своевременно обеспечить безопасность для своих подчиненных при несчастном случае, оповестить уполномоченных лиц и перечислить пострадавшим все положенные им по закону выплаты.

Источник: https://lawinfo24.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj/bolnichnyj-list-pri-travme-na-proizvodstve

Как оплачивается электронный больничный лист в [year] году

Статья расскажет, как проходит оплата электронного больничного листа в 2020 году, что изменилось в оформлении листка нетрудоспособности и какие будут последствия за нарушения.

Перед тем как перейти к работе с электронным листом нетрудоспособности, руководителю предстоит оформить электронную цифровую подпись, пройти регистрацию на сайте Фонда социального страхования (ФСС), работнику дать согласие на оформление больничного листа в электронном виде, а медицинской организации подключиться к специализированной информационной системе. Когда функционал готов, изучаем, как оплачивается электронный больничный лист.

Изменения при расчете электронного больничного листа

С 1 июля 2017 года, согласно Федеральному закону №86-ФЗ, электронный больничный лист имеет равную легитимность бумажному. Теперь, после внедрения электронного вида, руководство компании и бухгалтер видят актуальный перечень больничных листов и необходимую информацию по ним: кто из сотрудников болеет, день открытия больничного листа, в какой медицинской организации, продлевается ли больничный, в какой день сотрудник должен приступить к работе. Диагноз в электронном больничном листе зашифрован кодом.

Разберемся, как происходит оплата электронных больничных в 2020 году. Как только электронный больничный лист будет закрыт врачом, необходимо внести все данные в закладке «Заполняется работодателем». Благодаря встроенному калькулятору, после заполнения полей о среднем заработке, стаже, периоде нетрудоспособности, автоматически рассчитывается сумма к уплате.

Однако если ФСС выявит ошибку в указанных данных, повлекшую неправильный расчет, в журнале пособий появится уведомление. Сервис включает журналы с перечнем всех больничных листов, а также журнал, отражающий системные сообщения для специалистов службы поддержки.

На вопрос, кто оплачивает электронный больничный лист в 2020 году, ответ остается прежним: организация делит эту ответственность с ФСС.

Правила расчета больничного листа в [year] году

Расчет пособия регламентируется ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Сроки оплаты электронного больничного листа в 2020 году сокращаются за счет уменьшения времени рассмотрения в ФСС.

В 2020 году произошло обновление лимитов по совокупным доходам, вырос размер МРОТ. Расчет суммы выплаты остался прежним: произведение среднедневного заработка, процента оплаты, числа дней болезни.

Расчетный период — 730 дней, предшествующих началу текущего года. Если в предыдущие два года работник имел среднюю зарплату ниже МРОТ, пособие просчитывается, основываясь на МРОТ (в 2020 году составляет 12 130 руб.).

В случае отпуска по беременности и родам, по уходу за ребенком, Трудовой Кодекс РФ предлагает изменить расчетный период. Но нельзя забывать о пределе лимита, облагаемого взносами в ФСС. На 2017 год установлен лимит 755 000 руб., на 2018 год — 815 000 руб., в 2019 году запланировано увеличить данный лимит до 865 000 руб.

Итак, среднедневная зарплата исчисляется путем деления суммы заработка за выбранные расчетные периоды на 730. При исчислении исходя из минимального размера оплаты труда формула меняется: МРОТ умножается на 24 и делится на 730.

Среднедневной заработок в 2020 году установлен в максимуме 2150,68 рублей, и в минимуме 370,85 рублей.

Процент оплаты зависит от страхового стажа каждого работника и составляет 60% для трудящихся менее 5 лет, 80% — от 5 до 8 лет, а если стаж составляет 8 лет и более, сумма рассчитываются в размере 100%. Но есть исключения. Если работник имеет удостоверение чернобыльца, выплачивается 100% без привязки к фактическому стажу. Больничный лист, принесенный уволенным сотрудником, оплачивается в размере 60%. Если работник нарушил режим лечения без уважительных причин, считать больничный нужно на основании МРОТ.

Пример

Сотрудник организации Федоров К. П. болел 7 дней, в январе 2020 года. Страховой стаж 9,6 лет, поэтому Федоров получит полную выплату.

Заработная плата: в 2017 году — 330 000 руб.; в 2018 году — 370 000 руб. Указанные суммы не превышают установленные годовые лимиты.

Подставляем цифры в формулу: (330 000 + 370 000) : 730 дней = 958,9 руб. (среднедневной заработок).

Таким образом, сумма к уплате составляет: 958,90 руб. × 7 дней = 6712,3 руб.

Кто выплачивает пособие

В случае болезни работника первые три дня оплачиваются организацией, а с четвертого дня — ФСС. В результате несчастного случая на производстве, при наступлении профзаболевания, при заболеваниях члена семьи, при процедуре протезирования в больнице ФСС оплачивает пособие с первого дня.

Если сотрудник представил несколько больничных листков, которые являются продолжением друг друга, данный период болезни учитывается как единый страховой случай. Если два или более листа нетрудоспособности значатся как первичные, каждый из них подлежит оплате за счет компании по 3 первых дня болезни.

Выплата производится организацией, после чего она возмещает понесенные расходы из ФСС. Но в некоторых регионах действует пилотный проект, в соответствии с которым сумма от ФСС поступает напрямую на расчетный счет работника.

Оплата листа нетрудоспособности в 2018–2020 годах

После выздоровления работник возвращается к работе и либо предоставляет больничный лист в бумажном виде, либо бухгалтер находит документ в личном кабинете организации.

В частных случаях сотрудник должен будет предъявить справку о зарплате с предшествующего места работы (если работал в другой компании в последние 2 года), а если работник числится одновременно в нескольких фирмах, то необходимо принести справки с остальных мест работы о том, что пособие не выплачивали и не планируют.

Работник вправе сам выбрать, в какую из организаций заявить намерение о выплате пособия. Оплата электронного больничного листа упрощается за счет снижения вероятности мошенничества (прозрачность процедуры оформления).

Итак, как оплатить электронный больничный.

• Зачетная схема. Сначала исчисление компанией пособия и выплата его работнику. Далее понесенные расходы можно зачесть в счет будущих платежей в ФСС или получить возмещение по заявлению. • Прямая выплата. Действует на территории регионов, участвующих в пилотном проекте. Работодатель выплачивает часть пособия, исходя из произведенный расчетов. А та часть суммы, уплата которой возлагается на ФСС, вносится в реестр (в случае электронного документооборота) или подается заявление лично, после чего сотрудник получает пособие на банковский счет или через почтовый перевод.

Сроки оплаты больничного листа

Согласно ч. 1 ст. 15 №255-ФЗ, сумма пособия назначается в течение десяти календарных дней и перечисляется в очередной день выплаты зарплаты.

Если работник осуществляет деятельность в регионе, где пособие выплачивается напрямую из ФСС, то документы надлежит передать туда в течение 5 календарных дней. Через 10 дней после этого выносится решение об оплате (порядок оплаты электронного больничного листка предполагает рассмотрение заявки в течение 3 рабочих дней). Далее два рабочих дня уходят на обработку заявки банком.

Несвоевременная выплата пособия

Пока не все компании получают электронные больничные листы, преобладает вероятность утраты больничного листа. В таком случае заявляется о выплате пособия в течение 6 месяцев с даты восстановления трудоспособности.

Есть ряд уважительных причин задержки выплаты (по приказу №74 Минздравсоцразвития от 31 января 2007 г.), среди них ситуации непреодолимой силы (пожары, ураганы, наводнения и пр.), переезд в другой город, ухудшение состояния здоровья, наступление смерти близких родственников и другие причины, установленные судом.

Санкции за несвоевременную выплату пособия

Если работодатель не произвел выплату пособия по листку нетрудоспособности, наступает ответственность на основании с ч. 6, 7 ст. 5.27 КоАП. Должностное лицо выплачивает штраф: 10 000–30 000 руб. (при повторном случае, вплоть до дисквалификации на 1–3 года), для предпринимателей эти цифры варьируются в пределах 1000–30 000 руб., для организации — 30 000–100 000 руб.

В отдельных случаях для руководителя наступает уголовная ответственность. А в соответствии со статьей 236 ТК, в случае задержки выплаты пособия руководитель обязан выплатить работнику денежную компенсацию.

Источник: http://NalogObzor.info/publ/oplata-elektronnogo-bolnicnogo-lista-v-2019-godu

ФСС: возмещение пособий по больничным листам

При выплате пособий по больничным листам своим работникам каждый работодатель обязан знать некоторые нюансы. Например, если начальство выплачивает пособие по нетрудоспособности или по беременности, то он вправе уменьшить взносы в страховой фонд на эту сумму. Надо разобраться с тем, как это происходит.

Возмещение пособий по больничным листам из ФСС

Но что делать, если сумма самого пособия выше ежемесячного взноса? В этом случае работодатель должен обратиться в ФСС по месту нахождения организации на возврат разницы между суммой пособия и выплаченным взносом.

Важно понимать, что с 2017 года взносы по нетрудоспособности и материнству теперь администрируются налоговыми органами. На данный момент каждый предприниматель должен будет сдавать отчетность по ним. Взносы по травматизму остались во владении фонда, но появилась новая форма отчетности 4-ФСС.

Существует несколько видов пособий, которые будут возмещаться ФСС:

• Нетрудоспособность на время. Возмещаться будет, начиная с четвертого дня;
• Беременность и роды;
• Пособие, которое выплачивается единожды за раннюю постановку по беременности;
• Рождение дитя;
• Пособие по уходу за дитя до полутора лет;
• Выплаты на похороны.

Тогда, когда пособие не превышает сумму ежемесячного взноса, обращаться в ФСС не требуется. Нужно только уменьшить на нее взнос и указать данную информацию в отчетности. После чего все данные налоговики направляют в ФСС, которые проверяют и принимают решение. Если все верно, то они засчитывают уменьшение взноса, если что-то неверно – направляют требование осуществить выплату взноса.

Получите 267 видеоуроков по 1С бесплатно:

Как сделать расчет больничного листа на сайте ФСС

Расчет больничного довольно трудоемкий процесс, поэтому часто бухгалтера допускают ошибки. Для облегчения расчетов разработан специальный калькулятор для расчета больничного онлайн. Теперь посчитать сумму пособия возможно онлайн прямо на сайте ФСС, где необходимо:

• Выбрать калькулятор, в строке пособия выбрать расчет больничного по нетрудоспособности;
• Далее вводится период болезни, вид болезни, тип лечения и больничного;
• В условиях расчета вводится вся информация работника, которая берется из справок и лицевого счета. Обязательно нужно ввести стаж работника;
• Ввести причину заболевания, например, беременность и роды;
• После чего надо ввести дату выдачи больничного листка;
• После чего нажимается кнопка расчет, и калькулятор самостоятельно рассчитает сумму пособия.

Такой подсчет в онлайн-режиме даст возможность работодателю избежать ошибок в расчете больничного, а значит, налоговая служба и сотрудник не предъявят никаких претензий.

Однако, для начала необходимо предоставить работодателю листок нетрудоспособности в качестве доказательства своей болезни. После чего бухгалтер проводит несколько операций. Необходимо выполнить:

• Расчет среднедневной заработной платы работника. Эту сумму проверить и сравнить с лимитами, которые установил ФСС;
• Благодаря стажу сотрудника надо определить процент;
• После чего получить сумму больничного, умножив средний заработок на количество дней болезни. Но важно понимать, что оплата фондом начнется только с четвертого дня, первые три дня платит работодатель.

Возмещение по больничным листам ФСС: сроки, документы, куда сдавать

Для возврата средств в организацию потребуется собрать определенный пакет документов, при этом соблюсти нужный порядок действий.

Документы, необходимые для возмещения больничного пособия:

• Заявление от руководителя, где указывается полное название фирмы, ее адрес, номер регистрации, сумма, которую он хочет вернуть;
• Заполненная форма 4-ФСС с расходами на социальные выплаты;
• Полный подсчет начисленных и выплаченных взносов;
• Расходный реестр всех пособий, где надо указать сумму, которая надо возместить;
• Заверенные копии всех документов.

Второй и третий документы должны быть в двух экземплярах.

Для компании, которая имеет небольшое количество работников, проще будет вернуть средства на свой счет, нежели принимать их к зачету.

При получении всех документов фонд ФСС обязан в течение десяти дней принять решение. При правильности всех бумаг фонд направляет сумму на счет работодателя. При ошибках или подозрении на подделку решение откладывается на три месяца и назначением проверки.

Возместить средства фонд ФСС может двумя способами:

1. Работодатель просто перестанет оплачивать страховые взносы по нетрудоспособности в фонд до тех пор, пока сумма больничного не израсходуется, распространяется это правило только в течение года.
2. Работодатель собирает пакет бумаг и подает заявление на возврат средств на его счет.

Определенного срока давности по возмещению больничных нет. Как правило, при возникновении задолженности фонд просто возвращает деньги. Затянуться возврат может только тогда, когда у ФСС возникло подозрение на неправомерность затребованного возмещения, тогда возврат произойдет после всех необходимых проверок.

Работники, которые работают недавно тоже вправе получать пособие по болезни. Только им необходимо предоставить с прошлого места работы справку 182н. При невозможности надо затребовать ее в Пенсионном фонде.

Пример возмещения по больничным листам ФСС

Вот пример расчета:

Для того чтобы без проблем вернуть денежные средства, которые работодатель выплатил в качестве пособий, нужно собрать все необходимые документы и предоставить их фонду ФСС. Тогда довольно быстро будет начислена сумма на счет работодателя.

Источник: https://BuhSpravka46.ru/nalogi/vznosyi-v-fondyi/fss-vozmeshhenie-posobiy-po-bolnichnyim-listam.html

Переход на систему прямых выплат пособий в 2020 году: что надо знать бухгалтеру

Переход на систему прямых выплат пособий в 2020 году: что надо знать бухгалтеру

С 1 июля 2020 года к проекту по выплатам пособий напрямую из ФСС присоединились еще 8 регионов нашей страны. Таким образом, эксперимент распространился уже на 77 субъектов РФ. Вячеслав Шинкарев, эксперт по расчету заработной платы, страховых взносов и НДФЛ проекта «Контур.Зарплата» рассказывает, что надо предусмотреть участникам системы прямых выплат и как упросить работу по начислению пособий с помощью электронных больничных.

Рассмотрим, как действует эта система на примере пособия по временной нетрудоспособности. По окончании болезни работник приносит в бухгалтерию или кадровую службу больничный лист (или передает сведения об электронном листке нетрудоспособности). Работодатель вносит данные из бюллетеня в учетную систему, делает расчет в течение 10 дней и переводит пособие в ближайший день выплаты заработной платы. По желанию работодателя больничные можно перечислить отдельной суммой до дня выплаты зарплаты. 

Работать с электронными больничными при «сложной» зарплате с надбавками и коэффициентами

Информацию о выплаченном пособии по нетрудоспособности организация передает в ФСС. Если сумма пособия оказалась больше, чем сумма страховых взносов, работодатель может либо обратиться в Фонд за возмещением этой разницы, либо оставить «долг ФСС» на следующие месяцы календарного года (в следующем месяце он сможет уменьшить страховые взносы на сумму этой разницы).

Если же величина пособия меньше, чем размер взносов в ФСС, фонд засчитывает сумму, потраченную на социальное страхование, а организация переводит сумму взносов за вычетом суммы пособия. Поэтому система и называется зачетной: работодатель платит в ФСС страховые взносы за минусом тех сумм, которые перечислил сотрудникам по больничным листам. Обратите внимание: речь идет о той части пособия, которая должна финансироваться за счет средств ФСС.

Первые три дня больничных, которые оплачивает работодатель, в расчете не участвуют. 

Система прямых выплат 

Теперь рассмотрим особенности системы прямых выплат. Пилотный проект по выплате пособий напрямую из ФСС проходит с 2012 года в соответствии с постановлением Правительства РФ от 21.04.11 № 294. В настоящее время в нем участвуют 77 регионов (10 их них — с 1 января 2020 года, а еще 8 — с 1 июля 2020 года). 

Формы документов, необходимых для назначения и выплаты пособий в рамках пилотного проекта, утверждены приказами ФСС от 24.11 17 № 578 и 579. 

Сформировать и сдать «пилотные» документы в ФСС через интернет

В системе прямых выплат работник представляет все документы, необходимые для назначения пособия, в свою организацию. Но ответственность за перечисление выплат лежит на Фонде социального страхования. Работодатель не позднее 5 календарных дней должен представить в ФСС документы и расчет суммы пособия. Выполнить этот расчет можно в любой учетной программе или онлайн-сервисе. 

Рассчитывайте зарплату и пособия по актуальным на сегодня правилам Рассчитать бесплатно

Фонд обрабатывает полученные документы и не позднее 10 дней переводит деньги непосредственно работнику. Это может быть почтовый перевод, перечисление на счет в банке или на карту «Мир». (Также см. «Выплата пособий: срок обязательного перехода на карты «Мир» продлен»). Информацию о том, куда надо перечислять пособие, организация передает в ФСС вместе с пакетом документов.

Если Фонд обнаружит нестыковки или отсутствие подтверждающих документов, он должен в течение 5 рабочих дней направить запрос в организацию. У нее есть 5 рабочих дней, чтобы представить корректные данные. 

Непосредственно застрахованному лицу ФСС выплачивает:

• пособие по временной нетрудоспособности, в том числе из-за производственной травмы;
• пособие по беременности родам;
• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
• единовременное пособие при рождении ребенка;
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет;
• оплата отпуска сверх ежегодного на лечение и дорогу к месту лечения и обратно.

  Страхователю ФСС возмещает:

• оплату четырех дней в месяц по уходу за ребенком-инвалидом (ст. 262 ТК РФ);
• пособие по нетрудоспособности, выплаченное за счет межбюджетных трансферов;
• пособие на погребение;
• расходы на профилактические мероприятия по травматизму.

Работодатель не может уменьшить сумму страховых взносов на указанные выплаты. ФСС именно возмещает эти деньги. Чтобы их получить, организация должна обратиться в фонд.

Плюсы и минусы прямых выплат

Принципиальное отличие зачетной системы от эксперимента ФСС по прямым выплатам заключается в том, что в рамках пилотного проекта оплата пособий не зависит от того, перечисляет ли организация страховые взносы. Также неважно, есть ли деньги на ее расчетном счете: выплаты производит ФСС. Главное, что должен сделать работодатель из пилотного региона — своевременно представить пакет необходимых документов. Данные должны быть переданы в течение 5 календарных дней после того, как сотрудник принес документы в свою организацию.

Фонд, в свою очередь, имеет оперативную информацию по периодам нетрудоспособности и выплатам. 

Работодатели, которые недавно перешли на прямые выплаты или сделают это в июле, оценят преимущества проекта: не надо изыскивать средства на выплату пособий и отражать эти суммы в отчетности. сложность — большой объем дополнительной работы по обработке заявлений и формированию реестров. Количество операций увеличивается в разы, если работодатель не пользуется электронными больничными.

На каждый вид пособия работник заполняет форму заявления, которая состоит из 7 листов. При этом половина из них может остаться пустой. Заявление надо распечатать для каждого больничного листа. Работодатель должен хранить заявления, в том числе по уволенным работникам, и предъявить по требованию ФСС. В проекте изменений в приказ № 578 есть предложение формировать заявления только из заполненных полей, то есть работы будет меньше, но все же это достаточно объемная задача.

Также участники пилотного проекта должны составлять три вида реестров для следующих выплат: 

• пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, а также пособие женщинам при ранней постановке на учет по беременности (сведения могут передаваться в одной форме);
• единовременное пособие при рождении ребенка;
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет. 

Они формируются в печатном или в электронном виде. Печатные формы все разные. Электронные, в зависимости от учетной программы, можно передать одним файлом или сгруппировать по типам пособия. 

И здесь бухгалтер столкнется с еще одной сложностью: печатные формы реестров огромны — в них включено до 47 столбцов. Поэтому, даже если в организации небольшой штат сотрудников, вести реестры в электронном виде гораздо удобнее. Уменьшить количество операций по оформлению реестров помогут электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН).

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет

Как электронные больничные облегчают работу бухгалтера

Из бумажных больничных листов все данные нужно переносить в реестр вручную. Тем же, кто перешел на систему ЭЛН, проще — в этом случае программа сама внесет в реестр сведения из электронных листков нетрудоспособности. Вероятно, в будущем ФСС упростит механизм заполнения реестра при использовании электронных больничных. Предполагается, что достаточно будет ввести номер ЭЛН и данные для расчета пособия. В случае с бумажными больничными ручной ввод сведений в реестр сохранится.

Напомним, что возможность заменить бумажный больничный на электронную версию документа появилась с июля 2017 года (Федеральный закон от 01.05.17 № 86-ФЗ). Подробнее о том, что такое ЭЛН, как его получить и использовать, см. «Электронный больничный лист в 2019-2020 годах». Если организация планирует начать работу с электронными листками нетрудоспособности, ей необходимы:

• сертификаты квалифицированной электронной подписи; 
• средства защиты информации (Крипто Про CSP или VipNet CSP); 
• доступ в интернет;
• программное обеспечение. Это может быть личный кабинет страхователя и (или) сервис, предоставляемый спецоператором, и (или) бухгалтерское ПО. 

Сертификат электронной подписи. Чтобы получать электронные больничные с сайта ФСС, достаточно одного сертификата — на юридическое лицо. А чтобы отправлять заполненные больничные, необходимы три подписи:

• организации, 
• руководителя организации;
• главного бухгалтера. 

Можно обойтись одним сертификатов. В этом случае нужно составить внутренний документ и доверенность, которая дает право подписывать ЭЛН сертификатом, выданным на определенного человека или организацию. 

Получить сертификат усиленной квалифицированной электронной подписи через час

Средства криптозащиты информации. Выбор средств защиты зависит не от желания руководителя или бухгалтера организации. Его определяет выданный организации сертификат электронной подписи.

Сервис ФСС по работе с ЭЛН. Этот сервис предусматривает две возможности. Первая — скачать электронный больничный лист. Для этого необходимо указать в сервисе СНИЛС работника, номер электронного листка нетрудоспособности, регистрационный номер организации. После того больничный лист нужно обработать в кадровой и бухгалтерской программе (заполнить табель, выполнить расчет суммы больничного). Вторая возможность — отправить в ФСС результаты расчета (то есть ту часть ЭЛН, которую заполняет страхователь).

Программа «Контур.Зарплата» автоматически рассчитает сумму пособия и заполнит электронный больничный Купить программу

Часто работодатели сетуют на то, что сервис ФСС не позволяет скачивать сразу все ЭЛН по организации. В фонде объясняют это заявительным характером больничного (сотрудник может не предъявить его работодателю). В ближайшем будущем ФСС планирует ввести подписку на оповещения по выданным электронным больничным. То есть страхователь будет получат извещения о том, что по такому-то СНИЛС выписан, продлен или закрыт больничный лист. Для этого организация должна подключиться к системе электронного документооборота через спецоператора. Пока сервис подписки работает в тестовом режиме.

Очевидны преимущества электронных больничных: у кадровиков нет проблем с хранением и учетом бумажных форм, электронные больничные невозможно подделать, а кроме того, всем участникам взаимодействия доступны сведения о периодах нетрудоспособности, полученных ЭЛН и выплаченных пособиях. Информация хранится в системе ФСС и может запрашиваться страхователем неоднократно. А самое главное — переход на электронные больничные существенно упрощает формирование реестров, исключает ручной ввод данных и минимизирует риск ошибок.

Некоторые бухгалтерские решения, например «Контур.Зарплата», обеспечивают взаимодействие работодателей с ФСС по электронным больничным листам непосредственно из программы.

Ознакомиться со всеми возможностями «Контур.Зарплаты»

Источник: https://www.buhonline.ru/pub/experience/2020/7/15803

Как оплачивать больничный | Порядок оплаты больничного листа | Размер суммы оплаты больничного листа

О временной нетрудоспособности — в 255-ФЗ

Больничный лист — это документ, который получает сотрудник, когда начинает болеть и обращается за помощью к врачу. С больничным можно не ходить на работу и продолжать получать деньги.

Работник получает эти деньги частично от работодателя, частично от Фонда социального страхования. Каждый месяц работодатель перечисляет туда 2,9% от зарплаты сотрудника. Если сотрудник заболеет, работодатель оплатит первые три дня. За остальное время заплатит фонд.

Обычно это происходит так: сотрудник приносит больничный, работодатель считает и выплачивает пособие из собственных средств, а потом уже получает возмещение из Фонда социального страхования.

Список регионов пилотного проекта — на сайте Фонда социального страхования

В 50 регионах России действует пилотный проект прямых выплат. Фонд перечисляет деньги сотруднику напрямую, а не через работодателя. В этом случае работодатель оплачивает только первые три дня, а дальше фонд уже сам.

Рассказываем по шагам, как посчитать больничные.

Шаг 1. Узнать средний заработок в день

Как рассчитывать больничный — в 14-й статье 255-ФЗ

Размер выплаты зависит от того, сколько сотрудник заработал за последние два года до года болезни. Заболел в 2019 — учитывают 2018 и 2017 годы.

Два года — это 730 дней. Чтобы узнать средний заработок в день, весь доход сотрудника делим на 730 дней.

Но есть подвох. Закон установил предел дохода. Если сотрудник заработал больше, деньги сверх предела уже не учитываются.

Пределы за два последних года вот такие:

• 755 000 рублей за 2017 год;
• 815 000 рублей за 2018 год.

Если сотрудник за 2018 год заработал 900 тысяч рублей, учитывать можно только 815 тысяч рублей. Если заработал меньше, то сколько заработал.

Шаг 2. Посчитать больничный за день

Сумма за один день зависит от того, сколько человек официально работал. Это называется трудовым стажем. Чем больше трудовой стаж, тем больше сумма больничного в день:

Более 8 лет — 100% от среднего заработка.

От 5 до 8 лет — 80% от среднего заработка.

До 5 лет — 60% от среднего заработка.

Теперь — как посчитать больничный полностью.

Шаг 3. Посчитать весь больничный

Чтобы узнать сумму за весь больничный, нужно сумму за день умножить на количество дней болезни.

Теперь всё вместе:

За 2017 и 2018 годы Николай заработал 1 100 000 рублей. Эту сумму делим на 730 дней.

1 100 000 / 730 дней = 1507 рублей. Это средний доход в день.

Николай работает 10 лет, день больничного стоит 100% от среднего заработка.

Болел он 10 дней. Считаем: 1507 рублей умножаем на 10 дней. Получаем 15 070 рублей. Столько Николай получит за время болезни.

Если Николай работает в регионе пилотного проекта, тогда умножаем на три дня — столько платит работодатель. Получается, компания переведет сотруднику 4521 рубль.

Если сотрудник работает недавно

Как выглядит справка о заработке

Если сотрудник только начал работать и заболел, при оплате больничного нужно учитывать средний заработок на предыдущем месте работы. Сотрудник должен принести справку о заработке.

Если такой справки нет, средний заработок считают по минимальному размеру оплаты труда на день болезни. Если заболел в 2019 году, то это 11 280 рублей. Эту сумму устанавливает государство, но в разных регионах она может меняться.

Как заполнить больничный лист

Половину больничного заполнят в поликлинике, остальное — работодатель. Больничный лист заполняют одинаково во всех регионах — неважно, действует пилотный проект Фонда социального страхования или нет.

Вот так выглядит часть больничного, которую заполняет работодатель

Основные правила такие:

• заполнять гелевой, капиллярной или перьевой ручкой, но не шариковой;
• писать ручкой только черного цвета;
• писать на русском языке заглавными буквами;
• не выходить за границы ячеек;
• не задевать ячейки печатью.

Все графы подписаны, заполняйте точно по ним. Есть графы, в которых ничего писать не нужно:

• условия исчисления. Это для особых случаев, когда сотрудник инвалид или работает на севере;
• акт формы Н-1. Это если сотрудник получил травму на производстве, а не просто заболел;
• дата начала работы. Здесь пишут, если сотрудник не вернулся на работу, но больничный ему все равно нужно оплатить.

Разберем непонятные пункты:

Если работодатель ошибся, исправлять нельзя. Нужно аккуратно зачеркнуть и написать правильно на обратной стороне.

Когда оплачивать

Когда получите больничный от сотрудника, есть 10 дней, чтобы посчитать деньги и заполнить лист. С больничного, как и с зарплаты, удерживают подоходный налог 13%.

Список документов на возмещение — на сайте Фонда социального страхования

Деньги сотруднику нужно перечислить в день ближайшей зарплаты, а уже затем получить возмещение за часть больничного из Фонда социального страхования. Возмещение деньгами не отдают, но можно уменьшить взносы на социальное страхование на сумму больничного. Чтобы получить возмещение, нужно подготовить и подать в местное отделение фонда несколько документов.

Если компания работает в пилотном регионе, тогда оплачиваете первые три дня сами, остальное фонд оплатит напрямую. Пилотный проект так и называется — «Прямые выплаты».

Для этого нужно подать в фонд заполненный больничный лист и заявление от сотрудника. В нем указывают реквизиты счета сотрудника, туда и придут деньги. Подать документы в фонд нужно в течение пяти дней, как сотрудник выйдет на работу.

Источник: https://delo.modulbank.ru/all/sick-list